裤带下二孔法腹腔镜下胆囊切除的围手术护理
【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0169-01【关键词】裤带下二孔法;腹腔镜;胆囊切除术;护理
随着外科微创技术的发展,腹腔镜下胆囊切除术(LC)已被广大患者接受。二孔法LC相比目前常用的四孔法LC和三孔法LC皮肤切口数量少,疼痛更轻,恢复更快,患者痛苦少[1]。我科在二孔法LC的基础之上了,设计出了裤带下二孔法LC,不仅切口更隐蔽,美容效果更好,微创优势更为突出,而且随访发现此处切口因常受裤带压迫疤痕更不明显[2]。我科2009.6至2010.8施行裤带下二孔法LC进行胆囊切除手术,获得了满意效果,现将护理体会报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组51例,男15例,女36例;年龄14~56 岁,平均43.6岁;体重45~97 kg,平均59.9kg。其中胆囊结石37例,胆囊息肉14例。(本组病例中结石伴颈部嵌顿的12例;伴有肝硬化6例;有下腹部手术史7例)。
1.2 手术方法 采用常规腹腔镜器械,全麻下手术,术前不留置胃管,在麻醉诱导期按压胃区,防止胃胀气影响术野的显露。先在脐孔上边缘作一15mm弧形切口,快速建立气腹后,置入腹腔镜探视整个腹腔;然后在脐水平下2cm左旁8cm处作一10mm纵型切口 ......
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