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编号:12700583
心梗后心衰的治疗
http://www.100md.com 2012年3月1日 健康必读·下旬刊 2012年第3期
     【中图分类号】R684 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)03-0052-02

    【摘要 】心梗后心衰难以完全治愈,但一旦发病就会对患者的生命产生严重的威胁。本文探讨了心梗后心衰的成因和特征以及治疗方案,并提出了相应的治疗建议。

    【关键词 】心梗;心衰;参麦注射液;卡维地洛 螺内脂

    心梗后容易出现心衰的并发症,据调查显示,经过心肌梗死后的病人,其中有2%的概率在随后的10年间有会发生心衰的危险,如果一旦出现心衰,对病人的危险很大,在病后5年的存活率不大于50%。然而心梗后发生后心衰的检出率仅有42.5%,多数患者心衰发现不及时。[1]分析其原因,心衰的早期诊断有一定的困难,因为其他严重的并发症会影响呼吸、神经等系统功能,导致心肌梗死难以确诊,干扰了对心衰早期的识别。因此,需要尽早去医院检查,尽早确认,发现心衰,进行有效治疗。

    一 心梗后心衰的特征

    心肌梗死(心梗)导致心脏与血管的结构发生复杂变化,最显著的结构变化是左室扩张与梗死区会变薄,容易产生心衰(心力衰竭)的并发症。心衰是以在静脉回心血量正常的情况下,心脏泵功能下降和循环衰竭为特征的临床综合征,其实质是由于心肌能量不足造成基因表达障碍而引起的一种超负荷心肌病。心肌梗死(MI)患者发生的心力衰竭(CHF)后,经过较长期抗心衰综合治疗仍然不能控制便称为梗死后心力衰竭(DCHF)。心梗后心衰的症状如下所示:

    1 活动时容易倦怠无力 ......

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