浅谈孕产期保健与心理护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0177-01
【摘要】妊娠和分娩是一个非常复杂、特殊而又及其协调的生理过程。其间母体各系统要发生一系列的生理变化，它是围产期保健最重要，最关键的阶段，通过产前检查、健康监测、宣传教育、咨询服务等措施，让孕妇及家属了解妊娠及分娩的生理过程，掌握孕产期自我保健知识，提高自我监护能力，消除孕妇的紧张、焦虑、恐惧等情绪，有效的防治妊娠期，分娩期及产后并发症，保障母婴安全，降低孕产妇、胎儿及新生儿死亡率和出生缺陷率，做好孕产期保健和心理护理及其重要。
【关键词】孕产期保健 心理护理
一、 孕期护理
1、 定期进行产前检查。产前检查的目的是明确孕妇和胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症和并发症，及时纠正胎儿异常情况。
, 百拇医药
2、 产前检查从确诊早孕开始，首次检查无异常者：孕20-36周每4周一次，36周以后每周查一次，高危妊娠者应酌情增加产检次数。
3、 加强高危孕妇的监护：对筛查出来的高危孕妇做好心理护理，因高危孕妇压力大，容易产生疑虑、紧张、恐惧等心理变化，所以加强高危孕妇的心理疏导很重要，指导他们做好孕期保健，积极配合医生做好治疗和预防，鼓励和指导家人参与支持，提供有利于孕妇倾诉的环境，避免不良的刺激。通过有效的心理护理，对孕期进行合理监护、调整，即可将高危妊娠转为低危或无危，使高危孕妇顺利安全地度过孕期。
4、 孕期健康教育
①、异常症状的判断：如阴道流血，呕吐严重，寒战、发热、腹痛、头痛、眼花、胸闷、心悸、气促，液体突然自阴道流出，胎动减少或频繁，应及时就诊。
②、营养指导：母体是婴儿成长的环境，孕妇的营养状况直接或间接地影响自身和胎儿的健康，妊娠期间孕妇必须增加营养的摄入，也要补充矿物质及维生素类以满足自身及胎儿的双重需要，但也要注意营养的均衡，营养过剩或不良均可增加母婴并发症，可见营养知识指导是减少母婴并发症，保证母婴安全的重要环节。
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③、环境：清洁、舒适，房间光线充足，空气新鲜，避免接触放射线及有害物质，防止病毒感染，忌烟酒，孕期养成良好的卫生习惯，勤洗、勤换，衣服应宽松、柔软、舒适、冷暖适宜，不穿紧身衣裤、袜、高跟鞋。
④、活动与休息：孕妇一般可从事适宜的日常工作，避免长时间的站立或重体力劳动，保证充足的休息和睡眠，休息时一般采取左侧卧位。
⑤、胎教：对胎儿进行抚摸训练、音乐训练，主要目的是让孩子的大脑、神经系统及各种感觉机能、运动机能发展更健全完善。
⑥、孕期自我监护：孕28周开始、孕妇每日早、中、晚各数1小时的胎动，每小时胎动数应不小于3次，12小时内胎动小于20次为异常，不得少于10次。胎动减少或明显增加及时就诊。
⑦、药物的使用：妊娠期间药物可影响母体的内分泌、代谢，间接影响胚胎、胎儿；也可通过胎盘屏障直接影响胎儿的发育，尤其是妊娠最初2个月，更应慎重。所以需服药必须在医生的指导下服用，以免对母婴不利。
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⑧、性生活指导：孕期性生活应根据具体情况而定，妊娠前3个月和末3个月，应避免性生活，以防流产、早产及感染。
⑨、识别先兆临产：临近预产期，如阴道有血性分泌物、胎儿下降感或不规律宫缩，应尽快到医院就诊。
⑩、宣传住院分娩的好处：分娩虽然是正常的生理过程，但在这过程中产妇体力消耗很大，受伤机会多，处理不当容易发生意外，甚至危及母婴生命安全和健康。所以预产期到或有不适，应及时到医院住院分娩。在医院采用科学接生方法，产前进行严格消毒，认真观察产妇情况，发现异常及时处理，可以防止产妇会阴裂伤、感染、产后大出血，新生儿破伤风的发生；可降低孕产妇及婴儿死亡率。
二、 分娩期护理
分娩期是孕产期保健中最关键的时期，应给产妇生理上、心理上、精神上的帮助与支持。分娩是一种生理过程，处理不当也会成为病理现象，因为分娩期妇女的心理因素是影响正常分娩的重要因素之一，产妇由于惧怕疼痛，担心胎儿是否健康，是否顺利分娩而焦虑。因此，做好心理护理，介绍分娩的相关知识、分娩的经过，如何配合医生，如何缓解疼痛的方法，使整个分娩过程变得轻松和谐，增强产妇自然分娩的信心，减少产程中的并发征，为母婴健康打下良好的基础，使分娩顺利进行。
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三、 产褥期护理
产褥期是母体各系统特别是生殖系统恢复功能的时期，产妇经历分娩过程，体力和精力消耗很大，因此：科学的护理很重要。
1、充分的睡眠和休息，应避免蹲和站立太久或提重物和重体力劳动，以防子宫脱垂。
2、环境：居室安静、清洁、舒适、温度适宜，每天应适当通风，新鲜的空气有利于消除产妇疲劳。同时，家庭和睦，特别是丈夫及家人给予更多的关心，使产妇心情舒畅，也有助于身体恢复。
3、帮助产妇尽快适应母亲角色，同时做好新生儿及乳房护理，指导母乳喂养，宣传母乳喂养的好处，增强母乳喂养的信心，保证婴儿健康成长。
4、合理营养：科学的产后膳食，有利于产妇身体恢复和婴儿哺乳。
5、做好产妇自身护理：注意个人卫生，应勤洗、勤换，保持乳房的清洁，外阴的清洁、干燥，避免感染。产后适当活动，按时做健身操。
6、产后随访：回访母婴的基本健康情况，并对可能出现的一些生理、病理现象给予指导。
7、计划生育指导：产褥期不宜性生活，应采取物理避孕，因为激素药物会通过母亲的乳汁影响婴儿。
8、产后检查：产后42天要到医院进行母婴健康检查。
参考文献
[1] 妇产护理学.护理心理理学。, http://www.100md.com(王国华)
【摘要】妊娠和分娩是一个非常复杂、特殊而又及其协调的生理过程。其间母体各系统要发生一系列的生理变化，它是围产期保健最重要，最关键的阶段，通过产前检查、健康监测、宣传教育、咨询服务等措施，让孕妇及家属了解妊娠及分娩的生理过程，掌握孕产期自我保健知识，提高自我监护能力，消除孕妇的紧张、焦虑、恐惧等情绪，有效的防治妊娠期，分娩期及产后并发症，保障母婴安全，降低孕产妇、胎儿及新生儿死亡率和出生缺陷率，做好孕产期保健和心理护理及其重要。
【关键词】孕产期保健 心理护理
一、 孕期护理
1、 定期进行产前检查。产前检查的目的是明确孕妇和胎儿的健康状况，及早发现并治疗妊娠合并症和并发症，及时纠正胎儿异常情况。
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2、 产前检查从确诊早孕开始，首次检查无异常者：孕20-36周每4周一次，36周以后每周查一次，高危妊娠者应酌情增加产检次数。
3、 加强高危孕妇的监护：对筛查出来的高危孕妇做好心理护理，因高危孕妇压力大，容易产生疑虑、紧张、恐惧等心理变化，所以加强高危孕妇的心理疏导很重要，指导他们做好孕期保健，积极配合医生做好治疗和预防，鼓励和指导家人参与支持，提供有利于孕妇倾诉的环境，避免不良的刺激。通过有效的心理护理，对孕期进行合理监护、调整，即可将高危妊娠转为低危或无危，使高危孕妇顺利安全地度过孕期。
4、 孕期健康教育
①、异常症状的判断：如阴道流血，呕吐严重，寒战、发热、腹痛、头痛、眼花、胸闷、心悸、气促，液体突然自阴道流出，胎动减少或频繁，应及时就诊。
②、营养指导：母体是婴儿成长的环境，孕妇的营养状况直接或间接地影响自身和胎儿的健康，妊娠期间孕妇必须增加营养的摄入，也要补充矿物质及维生素类以满足自身及胎儿的双重需要，但也要注意营养的均衡，营养过剩或不良均可增加母婴并发症，可见营养知识指导是减少母婴并发症，保证母婴安全的重要环节。
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③、环境：清洁、舒适，房间光线充足，空气新鲜，避免接触放射线及有害物质，防止病毒感染，忌烟酒，孕期养成良好的卫生习惯，勤洗、勤换，衣服应宽松、柔软、舒适、冷暖适宜，不穿紧身衣裤、袜、高跟鞋。
④、活动与休息：孕妇一般可从事适宜的日常工作，避免长时间的站立或重体力劳动，保证充足的休息和睡眠，休息时一般采取左侧卧位。
⑤、胎教：对胎儿进行抚摸训练、音乐训练，主要目的是让孩子的大脑、神经系统及各种感觉机能、运动机能发展更健全完善。
⑥、孕期自我监护：孕28周开始、孕妇每日早、中、晚各数1小时的胎动，每小时胎动数应不小于3次，12小时内胎动小于20次为异常，不得少于10次。胎动减少或明显增加及时就诊。
⑦、药物的使用：妊娠期间药物可影响母体的内分泌、代谢，间接影响胚胎、胎儿；也可通过胎盘屏障直接影响胎儿的发育，尤其是妊娠最初2个月，更应慎重。所以需服药必须在医生的指导下服用，以免对母婴不利。
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⑧、性生活指导：孕期性生活应根据具体情况而定，妊娠前3个月和末3个月，应避免性生活，以防流产、早产及感染。
⑨、识别先兆临产：临近预产期，如阴道有血性分泌物、胎儿下降感或不规律宫缩，应尽快到医院就诊。
⑩、宣传住院分娩的好处：分娩虽然是正常的生理过程，但在这过程中产妇体力消耗很大，受伤机会多，处理不当容易发生意外，甚至危及母婴生命安全和健康。所以预产期到或有不适，应及时到医院住院分娩。在医院采用科学接生方法，产前进行严格消毒，认真观察产妇情况，发现异常及时处理，可以防止产妇会阴裂伤、感染、产后大出血，新生儿破伤风的发生；可降低孕产妇及婴儿死亡率。
二、 分娩期护理
分娩期是孕产期保健中最关键的时期，应给产妇生理上、心理上、精神上的帮助与支持。分娩是一种生理过程，处理不当也会成为病理现象，因为分娩期妇女的心理因素是影响正常分娩的重要因素之一，产妇由于惧怕疼痛，担心胎儿是否健康，是否顺利分娩而焦虑。因此，做好心理护理，介绍分娩的相关知识、分娩的经过，如何配合医生，如何缓解疼痛的方法，使整个分娩过程变得轻松和谐，增强产妇自然分娩的信心，减少产程中的并发征，为母婴健康打下良好的基础，使分娩顺利进行。
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三、 产褥期护理
产褥期是母体各系统特别是生殖系统恢复功能的时期，产妇经历分娩过程，体力和精力消耗很大，因此：科学的护理很重要。
1、充分的睡眠和休息，应避免蹲和站立太久或提重物和重体力劳动，以防子宫脱垂。
2、环境：居室安静、清洁、舒适、温度适宜，每天应适当通风，新鲜的空气有利于消除产妇疲劳。同时，家庭和睦，特别是丈夫及家人给予更多的关心，使产妇心情舒畅，也有助于身体恢复。
3、帮助产妇尽快适应母亲角色，同时做好新生儿及乳房护理，指导母乳喂养，宣传母乳喂养的好处，增强母乳喂养的信心，保证婴儿健康成长。
4、合理营养：科学的产后膳食，有利于产妇身体恢复和婴儿哺乳。
5、做好产妇自身护理：注意个人卫生，应勤洗、勤换，保持乳房的清洁，外阴的清洁、干燥，避免感染。产后适当活动，按时做健身操。
6、产后随访：回访母婴的基本健康情况，并对可能出现的一些生理、病理现象给予指导。
7、计划生育指导：产褥期不宜性生活，应采取物理避孕，因为激素药物会通过母亲的乳汁影响婴儿。
8、产后检查：产后42天要到医院进行母婴健康检查。
参考文献
[1] 妇产护理学.护理心理理学。, http://www.100md.com(王国华)