高校代谢综合征的诊断与防治(2)
肥胖病: 肥胖病是MS 发病的源头。治疗中生活方式重塑是一线措施。饮食调整中除热量摄入限制外,要多食全谷类及纤维素食品。应以不饱和脂肪酸来代替食物内的饱和脂肪酸或反式脂肪酸,不应采用低脂高糖饮食。运动不仅减少体脂尚可增加瘦体块含量。要进行30 分钟/日,> 5 次步行的轻或中强度运动。如果生活重塑不能达到减体脂目标,可在此基础上加用减体脂药物,如肠道脂肪酶抑制剂或5 -羟色胺、去甲基肾上腺素再摄取抑制剂。胰岛素抵抗: IR 是MS 的重要发病机制。双胍类与格列酮类药物分别从不同机制增加组织胰岛素敏感性。荟萃分析表明二甲双胍对伴多囊卵巢综合征的MS者有效,可降低空腹胰岛素水平、血压及LDL - C 水平 ......
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