【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0285-01

    自Roy-Camille等[1]应用椎弓根钉技术治疗脊柱损伤以来，此项技术已成为后路治疗胸腰椎骨折的主要手段，但随着该项技术的广泛应用，椎弓根钉断裂导致手术失败的患者有所增加。现对我院近年来椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折断钉的12例患者资料进行分析，从临床的角度探讨其断裂原因，以期减少断钉的发生率。

    1、 临床资料

    1.1 一般资料 2005年至2011年我院应用椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的180例患者中有12例因椎弓根钉断裂导致手术失败。其中男8例，女4例；年龄17～67岁，平均38.5岁；从事重体力劳动者8例，占66%；骨折部位为T11者1例，T12者3例，L1者4例，L2者4例；均为单个椎体爆裂性骨折，按Denis分类分为A型(上下终板损伤型)2例，B型(上终板损伤型)2例，C型(下终板损伤型)1例，D型(爆裂旋转型)4例，E型(爆裂屈曲型)3例。发现断钉时间为术后6～18月，平均10个月。术中植骨方式为后路双侧椎板间植骨3例，单侧椎板间植骨2例，横突间植骨1例，未植骨6例 ......