【中图分类号】R683.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)07-0249-01

    【摘要】随着颈椎前路手术的广泛开展，与之相关的损伤越来越受到众多临床医师的关注。导致颈前路手术损伤的原因很多，如患者病变导致的解剖改变、术者操作水平、器械配置适当等。一旦损伤发生将对手术疗效和术后康复带来很大影响甚至手术治疗失败。因此，总结损伤的原因，探讨其防治策略，可以减少或避免手术损伤的发生。

    【关键词】 颈前路手术；损伤；防治

    随着颈椎外科的先进技术的发展和应用，颈椎前路手术的开展越来越普遍，其病例适应范围以颈椎病、颈椎骨折脱位，颈椎后纵韧带骨化症为主，但颈段手术属于集高风险、高难度和高科技于一体的术式，一旦出现手术损伤多较为严重。因此，分析颈前路手术损伤的原因，有助于提高手术技巧和预防并发症的发生。常见的颈前路手术损伤有以下几种。

    1. 脊髓损伤 颈椎前路手术出现脊髓损伤的发病率一般不超过1%[1]，这是颈椎手术时容易发生、且后果十分严重的并发症，常见的具体原因：

    1.1 术中过度仰伸。由于颈椎病者，多伴有椎管狭窄，前方有占位性致压物，后方再有肥厚的黄韧带使代偿性间隙已消失易致脊髓过伸性损伤 ......