女性绝育手术的心理分析及心理治疗
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0182-01
【摘要】：女性输卵管结扎手术是计划生育工作中重要的节育措施，了解受术者的心理状态及接受程度，找出消除心理障碍的方法，做好心理治疗和疏导预防身心疾病，则是计划生育手术的重要问题，本人对2009年—2011年136例女性受术者进行心理分析及心理治疗效果满意，现浅谈自己的观点和体会。
【关键词】：绝育手术、心理分析、心理治疗
一、 受术者的心理分析
(一) 社会心理因素。我区地处城乡结合部、少数民族聚居区域，所接触的受术者大多是回族女性和农村女性年龄在28—35岁之间。由于传统的习惯势力、宗教观念、文化习俗等影响，她们的心理状态不仅受整个社会的制约，也受局部环境制约，在“重男轻女”的思想下、有的“双女户”认为无儿子传宗接代、养儿防老等意识较浓，是非自愿手术的。社会心理因素还表现为：女性生殖器官是人体的重要组成部分，是神秘而不可侵犯的。还有部分育龄妇女对公民履行避孕节育义务理解不够，是为了响应国家计划生育号召而来的，受术者大多身体健康，心理需求不同于一般就医患者，对手术有抵触情绪和逆反心理。
(二) 胆怯、紧张心理因素。由于一些妇女文化水平较低，对计划生育知识及手术过程及原理缺乏了解，担心手术出现意外或留下后遗症，心理压力严重，忧心忡忡，焦虑不安，精神萎靡，肌肉紧张，以致影响食欲和睡眠，从而加重恐惧心理。加之医护人员言语不当，缺乏对受术者的尊重、关怀和体贴，简单、粗暴地对待他们，使之失去对医护人员的信任。
(三) 悲观、抑郁心理因素。在节育手术过程中，只重视医疗手段，从而忽视了精神状态及主观能动性。认为在健康人身上开刀，是一个不良刺激，育龄妇女有赡养老人和哺育子女的双重责任。手术后，为丧失生育功能、为术后幼小子女健康成长出现意外而担忧，为术后留下后遗症，生殖器官功能紊乱，不能进行体力劳动，怕影响性生活导致夫妻感情破裂，或害怕手术创伤刀口疼痛，愈合慢，影响自己身体素质，更易强化“病人”角色，心态极为复杂，导致一系列生理、心理反应。
二、 心理治疗
(一) 更新观念，做好宣传咨询工作。坚持“以人为本”的服务宗旨，宣传新时期计划生育工作的意义及相关知识，用真诚的微笑、通俗易懂的语言，客观地介绍服务站先进的医疗设备和精湛的技术水平，包括以往手术成绩和术后随访情况。根据对方职业、文化程度讲解手术过程、避孕原理、配合要点及术后注意事项，使她们充分了解结扎术是阻断精子和卵子的结合而达到长期避孕的目的，女性的体态及其他生理功能的维持是由卵巢分泌的雌激素调节的，确保服务对象的知情权，使她们消除顾虑，增加信心，减轻思想压力，主动接受手术。
(二) 要有高度的责任感和同情心。要站在受术者立场上考虑，除了有扎实的专业技术，还必须提高人文素养，促进沟通技能，构建和谐的服务关系，赢得她们对医护人员的信任。认真做好术前各项检查和准备，手术中仔细操作，精巧熟练，严格执行无菌操作规程。因为手术是在局麻下完成，受术者神志清晰，对医护人员的动作、表情、语言、对话尤为注意，特别是对器械的碰撞声以及术中牵拉不适十分敏感。此时，需要医护人员安慰、同情、陪伴或交谈，关心其疼痛与不适，分散其注意力，使之放松紧张情绪，配合完成手术，以严谨的作风、文明的举止，给受术者依赖和安全感。
(三) 对个别心理障碍的治疗。由于受术者思想、性格、年龄、职业、文化程度、社会生活、家庭环境的等情况千差万别，对术后产生的自卑依赖心理、补偿心理不能单纯地认为是装病。根据情况，因人而异，对症下药，耐心细致地倾听她们诉说，全面分析、了解隐藏在心灵深处本质的必然心理活动。对无阳性体征者，不要无原则治疗和补偿，应进行有效的沟通，适当的心理疏导。
总之，作为计划生育专业技术人员，必须掌握心理、病理特征及心理治疗相关知识，针对不同心理状态，进行健康的疏导，及时消除不良心理状态和行为，使受术者心理上得到安慰和激励，信念上由悲观变乐观，由被动变主动，平稳度过心理障碍期，可获得良好的手术效果，从而提高手术质量，减少并发症的发生。, 百拇医药(王芳)
【摘要】：女性输卵管结扎手术是计划生育工作中重要的节育措施，了解受术者的心理状态及接受程度，找出消除心理障碍的方法，做好心理治疗和疏导预防身心疾病，则是计划生育手术的重要问题，本人对2009年—2011年136例女性受术者进行心理分析及心理治疗效果满意，现浅谈自己的观点和体会。
【关键词】：绝育手术、心理分析、心理治疗
一、 受术者的心理分析
(一) 社会心理因素。我区地处城乡结合部、少数民族聚居区域，所接触的受术者大多是回族女性和农村女性年龄在28—35岁之间。由于传统的习惯势力、宗教观念、文化习俗等影响，她们的心理状态不仅受整个社会的制约，也受局部环境制约，在“重男轻女”的思想下、有的“双女户”认为无儿子传宗接代、养儿防老等意识较浓，是非自愿手术的。社会心理因素还表现为：女性生殖器官是人体的重要组成部分，是神秘而不可侵犯的。还有部分育龄妇女对公民履行避孕节育义务理解不够，是为了响应国家计划生育号召而来的，受术者大多身体健康，心理需求不同于一般就医患者，对手术有抵触情绪和逆反心理。
(二) 胆怯、紧张心理因素。由于一些妇女文化水平较低，对计划生育知识及手术过程及原理缺乏了解，担心手术出现意外或留下后遗症，心理压力严重，忧心忡忡，焦虑不安，精神萎靡，肌肉紧张，以致影响食欲和睡眠，从而加重恐惧心理。加之医护人员言语不当，缺乏对受术者的尊重、关怀和体贴，简单、粗暴地对待他们，使之失去对医护人员的信任。
(三) 悲观、抑郁心理因素。在节育手术过程中，只重视医疗手段，从而忽视了精神状态及主观能动性。认为在健康人身上开刀，是一个不良刺激，育龄妇女有赡养老人和哺育子女的双重责任。手术后，为丧失生育功能、为术后幼小子女健康成长出现意外而担忧，为术后留下后遗症，生殖器官功能紊乱，不能进行体力劳动，怕影响性生活导致夫妻感情破裂，或害怕手术创伤刀口疼痛，愈合慢，影响自己身体素质，更易强化“病人”角色，心态极为复杂，导致一系列生理、心理反应。
二、 心理治疗
(一) 更新观念，做好宣传咨询工作。坚持“以人为本”的服务宗旨，宣传新时期计划生育工作的意义及相关知识，用真诚的微笑、通俗易懂的语言，客观地介绍服务站先进的医疗设备和精湛的技术水平，包括以往手术成绩和术后随访情况。根据对方职业、文化程度讲解手术过程、避孕原理、配合要点及术后注意事项，使她们充分了解结扎术是阻断精子和卵子的结合而达到长期避孕的目的，女性的体态及其他生理功能的维持是由卵巢分泌的雌激素调节的，确保服务对象的知情权，使她们消除顾虑，增加信心，减轻思想压力，主动接受手术。
(二) 要有高度的责任感和同情心。要站在受术者立场上考虑，除了有扎实的专业技术，还必须提高人文素养，促进沟通技能，构建和谐的服务关系，赢得她们对医护人员的信任。认真做好术前各项检查和准备，手术中仔细操作，精巧熟练，严格执行无菌操作规程。因为手术是在局麻下完成，受术者神志清晰，对医护人员的动作、表情、语言、对话尤为注意，特别是对器械的碰撞声以及术中牵拉不适十分敏感。此时，需要医护人员安慰、同情、陪伴或交谈，关心其疼痛与不适，分散其注意力，使之放松紧张情绪，配合完成手术，以严谨的作风、文明的举止，给受术者依赖和安全感。
(三) 对个别心理障碍的治疗。由于受术者思想、性格、年龄、职业、文化程度、社会生活、家庭环境的等情况千差万别，对术后产生的自卑依赖心理、补偿心理不能单纯地认为是装病。根据情况，因人而异，对症下药，耐心细致地倾听她们诉说，全面分析、了解隐藏在心灵深处本质的必然心理活动。对无阳性体征者，不要无原则治疗和补偿，应进行有效的沟通，适当的心理疏导。
总之，作为计划生育专业技术人员，必须掌握心理、病理特征及心理治疗相关知识，针对不同心理状态，进行健康的疏导，及时消除不良心理状态和行为，使受术者心理上得到安慰和激励，信念上由悲观变乐观，由被动变主动，平稳度过心理障碍期，可获得良好的手术效果，从而提高手术质量，减少并发症的发生。, 百拇医药(王芳)