羊水栓塞24例诊断与预防
【中图分类号】R714.46 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0102-01【摘要】 目的:探讨羊水栓塞患者临床诊断与预防方法。方法:收集24例羊水栓塞患者临床诊断及防治资料进行分析。结论:羊水栓塞发病特点是起病急骤、来势凶险。抢救时应抽取下腔静脉血,镜检有无羊水成分作为羊水栓塞确诊的依据。一旦出现羊水栓塞的临床表现,应立即进行抢救。尽早应用抗凝剂是控制DIC发展的关键;产后羊水栓塞及DIC后期继发性纤溶亢进时,则以补充凝血因子,改善微循环,纠正休克及抗纤溶药物治疗为主。
【关键词】 羊水栓塞;诊断;预防
羊水栓塞是孕产妇猝死的主要原因之一。发病急剧而凶险,短时间内即累及全身重要器官。主要表现为心肺功能衰竭、脑缺氧、凝血功能障碍,一般发生于分娩过程中,尤其在胎儿即将娩出前或产后短时间内,极少数病例发生在临产前,产后32h后,或妊娠中期。剖宫产术者多发生在手术过程中1。选取2008年1月~2012年6月收治的24例发生羊水栓塞患者临床诊断处理及预防体会分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 :收集我院分婉及引产病例中发生羊水栓塞患者24例,年龄26例~38岁,平均32岁;孕周28~40周。初产妇4例,经产妇20例。阴道分娩20例,部宫产4例。
1.2 临床表现 :咳呛、气急、烦躁不安等前驱症状 ......
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