【中图分类号】R655 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0023-01

    【摘要】众多文献表明，食管癌手术后，早期场内营养是安全可行的，是一种较肠外营养更有效的营养方式。本文综述食管癌术后早期场内营养的相关研究进展，以期为临床食管癌术后早期场内营养提供依据和指导。

    【关键词】 食管癌 术后场内营养研究进展

    食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变，是我们国家的高发疾病。食管癌患者由于术前有吞咽困难的症状，加上肿瘤的消耗，导致营养物摄入减少，丢失增加，大多数患者术前有不同程度的营养不良。另外，由于手术创伤较大，术后患者集体处于应激状态，代谢明显高于正常状态，术后较长时间的禁食等，这些因素均会加剧营养缺乏。而营养的缺乏会导致吻合口瘘等术后并发症，降低手术的成功率。因此，对食管癌术后患者进行营养支持是非常必要的¹。

    食管癌术后的营养支持分为肠内营养(Enteral Nutrition)和肠外营养(Parenteral Nutrition)。早期，完全胃肠外营养在临床上应用广泛，效果显著。但如果长期使用肠外营养，可能导致肝功能异常，胆汁预计，肠粘膜萎缩及肠道细菌的移位。随着医学界对外科创伤应激中的肠道中心地位，粘膜屏障功能及肠源性感染认识的加深。 在胃肠道允许的情况下，肠内营养尤其是早期场内营养 ......