慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的护理
 |
| 第1页 |
参见附件。
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0205-02
【关键词】护理 慢性支气管炎支阻塞阻塞性肺气肿
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。病人每年发病时间累计达3个月以上，连续2年及以上，排除其他原因的慢性咳嗽。慢性支气管炎是慢性阻塞性肺气肿的最主要病因。
慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏[2]。随着病情的发展可出现桶状胸体征，可并发自发性气胸、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭。
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是病程长、目前无理想的治疗方法的疾病。全面、合理、积极有效的护理尤显重要。
1 临床资料选取2011年1月至2012年12月50例患者，其中男36例、女14例，最大年龄86岁，最小年龄55岁，住院期限5-21天。所选病例均采用心理护理、饮食护理、吸氧护理等综合性的护理措施.。
2护理措施
2. 1.心理护理
2.1.1 打造良好的住院环境：病床单位干净、整洁、阳光充足、空气新鲜湿润，室温要保持在18-20℃，相对湿度50%-60%为宜，定期消毒。
2.1.2 由于慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿病程较长、反复发作，且病情呈逐渐加重趋势，给患者及其家庭带来较重的经济和精神负担，患者容易出现情绪低落、对疾病治疗及预后的缺乏信心等心理。护理人员通过主动与病人亲切交谈、多关心体贴患者、认真聆听患者的叙述、疏导其心理从而有效减轻患者的心理压力和逐渐提高患者的治疗自信。
2.1.3 指导和鼓励患者对日常生活的自我料理，鼓励患者与同室病友交流，听取同室病友的好转经验，提升患者的亲和力；主动与患者家属沟通，对家属进行相关疾病知识的宣教，使其了解本病的发展过程及转归；要求家属多陪伴和鼓励患者，给患者传输亲情的温暖，从而增强其战胜疾病的信心。
2.2 吸氧的护理：患者发病时氧疗至关重要，对呼吸困难伴低氧血症者，给予持续低流量的氧气吸入有助于改善患者的缺氧症状和疾病的恢复。氧流量控制在1-2升/分，吸氧浓度控制在25%-29%之间，湿化后吸入，每天的用氧时间保持在15小时以上，特别是睡眠时尤其重要(熟睡时呼吸兴奋性较低)。随时观察紫绀及气喘情况，如紫绀和呼吸困难加重要及时和责任医生联系处理。
2.3 按医嘱使用抗生素和止咳化痰、平喘的药物，以减轻发病症状；对年老体弱咳嗽无力者，禁忌使用强烈镇咳药以免抑制呼吸中枢而导致病情发生恶化，如可待因。
2.4 饮食护理：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿是消耗性疾病，应给以高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食结构；根据患者的饮食习惯和口味制定个性化的饮食计划 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2800kb)。