【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0211-02

    随着现代诊疗技术的迅猛发展，医疗市场的竞争日益激烈，群众对医疗服务质量的要求日渐增高，这些客观因素的改变必将给我们的护理工作带来更高要求。内科作为接待患者的重要部门，越来越显示出其重要性，而内科护士由于在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力，不同程度地影响着护士们的心理健康和护理的工作质量^[1]，必须引起我们的高度重视。

    1心理压力分析

    1.1病危和死亡现象的刺激

    内科的工作性质决定了它收治各种病情重、病情复杂的病危患者，这类患者其死亡率相对较高，内科护士护理垂危和死亡患者的几率明显高于其他科室，垂危和死亡现象作为一种刺激因素，除造成护士的直接心理压力外，还导致继发影响。它使护士产生一种紧张感，时刻担心工作中出现差错会导致患者的死亡。另一方面，护士在整个护理过程中产生的情感反应，对悲伤、生死离别的替换感受，都会造成精神上的紧张。

    1.2高强度的工作、高水平的要求造成的心理压力

    内科护士经常处于一种连续的工作状态中，比如呼吸、心搏骤停患者的抢救，当班护士常常不能按时下班，她们不能因为交接班时间到了而置患者于不顾。由于时间持续较长所导致的身心疲惫是显而易见的。在人员配备较少的夜班，由于重症患者多，当班护士就一个人，所以不论是体力的消耗，还是精神的紧张度都是较高的，长期持续会导致身心疾病。

    1.3与患者及家属间的误解和冲突

    护士面对饱受疾病折磨、痛苦呻吟的患者 ......