【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0233-01

    【摘要】目的：探讨蛇咬伤患者的临床急救及护理。方法：回顾2010年6月～2012年6月我科23例蛇咬伤患者的救治方法及护理措施进行分析。结果：治疗护理及时，无例患者死亡，监护7d左右痊愈出院。结论：加强蛇咬伤病人的救治与护理，是治疗成功的关键。

    【关键词】 蛇咬伤； 急救； 护理

    近年来，蛇咬伤的发病率较高，尤其以夏秋季主，病情来势凶险，若不及时救治，可致死、致残。现将我科2010年6月—2010年6月收治的23例蛇咬伤患者的急救与护理总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料：23例毒蛇咬伤病人中，男17例，女6例，年龄31岁～75岁，平均53岁。20例是农民在田间劳动被咬伤，3例是城市居民外出郊游被咬伤。

    1.2致伤蛇型：蝮蛇3例， 菜花蛇6例，不明蛇型14例。患者均出现伤口红肿、疼痛，受伤肢体明显肿胀、麻木感，其中4例出现头痛、头晕、胸闷症状。

    2临床表现

    毒蛇咬伤主要有三方面的表现：①神经毒：侵犯神经系统为主，局部反应较少，会出现脉弱，流汗，恶心，呕吐，视觉模糊，昏迷等全身症状。②血液毒：侵犯血系统为主，局部反应快而强烈，一般在被咬后三十分钟内，局部开始出现剧痛，肿胀，发黑，出血等现象。时间较久之后，还可能出现水泡，脓包，全身会有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，发烧等症状。③混合毒：同时兼具上述两种症状。患者就诊时伤肢留有蛇齿痕迹，咬伤周围皮肤紫灰色并有血性水肿，伤肢肿胀、麻木、疼痛；有少数患者出现头昏眼花，胸闷心悸，眼睑下垂 ......