基层医院腹腔镜胆囊切除术体会及分析
【中图分类号】R657.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0069-01【摘要】目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊切除在临床中效果。方法:回顾分析近几年来180例胆囊良性疾病资料、手术方法及治疗效果。结果:除2 例中转开腹外,余均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生。结论:基层医院腹腔镜下胆囊切除手术具有创伤小、恢复快,住院时间短等优势,在基层医院是可以广泛开展,安全可行的。
【关键词】腹腔镜胆囊切除
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy LC)是治疗胆囊良性疾病的金标准,在三级医院现已得到广泛的推广应用。我院自引进腹腔镜胆囊切除技术以来,现已完成腹腔镜胆囊切除术180例。
1资料和方法
1.1一般资料180例:慢性结石性胆囊炎120例,胆囊息肉样变20例,40例急性发作,其中术前合并肝功能不全20例行保肝治疗,高血压、糖尿病20例,术前调整好血糖、血压。
1.2手术方法在气管插管全麻下采用脐下、剑突下、右上腹锁骨中线及右腋前线四孔方法,脐下先行人工气腹,于脐下穿刺入10mm锥鞘,插入腹腔镜,探查腹腔内情况,如胆囊区解剖清楚,再分别于剑突下、右上腹锁骨中线及右腋前线处穿刺入10mm、5mm、5mm锥鞘。若胆囊与周围粘连明显或被大网膜包裹 ......
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