一次性吸痰管导入开塞露治疗功能性便秘的观察与护理
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【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0243-02
【摘要】目的：探讨一次性吸痰管导入开塞露联合腹部按摩治疗功能性便秘的疗效。方法：入选病例122例，其中实验组62例，对照组60例，实验组采用一次性吸痰管导入开塞露联合腹部按摩治疗，对照组采用常规方法治疗。结果：实验组疗效91.7%显著高于对照组79.0%(x2=3.87，p<0.05)。结论：采用改良后的方法能显著提高治疗效果，减少副作用，值得推广。
【关键词】一次性吸痰管功能性便秘护理
便秘是老年患者，特别是因疾病长期卧床活动受限老年患者的常见症状。主要为个体排便习惯改变，表现为排便减少和(或)排除干硬粪质[1]。长期便秘可诱发和加重痔疮、肛裂、脱肛及前列腺肥大等疾患，甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中、脑出血及猝死的发生。开塞露为临床中常用的缓泻剂，但有些患者按常规方法使用后仍不能排便，为此我们将常规方法进行了改进，效果良好，现介绍如下；
1资料与方法
1.1一般资料：入选病例均为我院2003年12月-2007年12月期间住院长期卧床老年患者，共122例，男67例女55例，年龄65-86岁。均3天以上未解大便，至少一次口服缓泻剂无效。排除器质性便秘。随机分成2组，实验组62例，对照组60例
1.2方法
1.2.1实验组准备一次性吸痰管(硅胶材质12#)一根、50ml注射器一付、产垫巾一张，一次性手套、弯盘、卫生纸。将吸痰管取30cm备用，用50ml注射器抽吸开塞露2支(40ml)，连接吸痰管排气。病人取膀胱截石位，依次垫产垫巾及卫生纸于臀下，带好一次性手套，排出少量开塞露润滑吸痰管前端，暴露肛门，将吸痰管插入肛门18-20cm，注入开塞露后将吸痰管返折，使管内存留开塞露全部灌入，用卫生纸包住吸痰管轻轻拔出，放入弯盘内，擦净肛门，操作者立于患者左侧，双手重叠置于右下腹部以大鱼际肌和掌根着力，按顺时针方向按摩，力度适宜，使腹部下陷约1cm，幅度由小至大，以促进排便。
1.2.2对照组：采用开塞露说明书上的纳肛方法，剪去开塞露顶部，并修光滑，润滑肛门后插入肛门约4cm。将药液40ml全部注入后退出。嘱病人保留数分钟后排便。
2疗效判定
效果判定标准，参考文献[2](1)有效：使用后排出大便；(2)基本有效：使用后排出大便，仍有便意；(3)无效：
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