腹腔镜直肠癌手术的配合
【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0060-01直肠癌是消化系统恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。腹腔镜直肠癌根治术是目前临床较成熟的腔镜手术之一,具有切口小,出血少,肠道干扰小,胃肠功能恢复快等优[1]。2011年4—12月期间,我院利用腹腔镜技术优势经骶尾入路行低位直肠癌根治术9例,使低位或者超低位直肠癌的宝肛率明显提高,提高疗效,改善生活品质,近期效果满意。
1资料与方法
1.1临床资料患者9例,其中男性5例,女性4例;年龄56—74,平均年龄63岁;均为临床确诊直肠癌患者,临床诊断明确,并经病例诊断证实,在气管插管全麻下行手术,手术过程顺利。
1.2手术方法
1.1.1麻醉成功后取截石位,常规消毒铺巾。脐下切1cm切口建立气腹,插trocar,置入腹腔镜探查腹腔。将小肠推向腹腔上方,充分暴露盆腔,向左牵拉乙状结肠,超声刀离断乙状结肠系膜右叶直至盆腔,超声刀离断直肠系膜,游离直肠后方,再将乙状结肠左侧系膜离断直至盆底,与右侧会师。充分游离乙状结肠下段并保护左右输尿管及血管。于乙状结肠后方游离出直肠上血管,可吸收钛夹夹闭近端并切断。沿根部裁剪系膜至腹膜反折15cm乙状结肠 ......
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