地西泮联合帕罗西汀在神经内科门诊预防紧张型头痛的临床应用研究
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【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0304-01
【摘要】目的：探讨帕罗西汀联合地西泮在神经内科门诊预防紧张型头痛中的临床效果。方法：随机选取紧张型头痛患者98例分为联合组和对照组。对照组(45例)使用常规抗抑郁药多塞平治疗，并使用地西泮进行抗焦虑治疗；在对照组的基础上，联合组(43例)加用帕罗西汀治疗，30 mg/d。对比两组治疗后头痛疗效及不良反应发生情况。结果：联合组头痛总有效率为92.3%，头痛程度降低，且不良反应少，与对照组相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：帕罗西汀联合地西泮预防和治疗紧张型头痛疗效好，不良反应少。
【关键词】紧张型头痛；帕罗西汀；地西泮
现代经济社会的发展使得人们生活节奏不断加快，各种疾病也呈高发趁势。紧张型头痛(TTH)是现代社会人们所常患有的疾病之一，发病率呈上升趋势。紧张型头痛是非常常见的一种头痛的类型，其患病率远高于一般的偏头痛。据不完全统计，门诊接诊的患者中，患有紧张型头痛的患者约占普通患者的一半以上。紧张型头痛是由国际头痛协会(IHS)制订的标准的诊断专有医学名称，作为医学专用术语已被广泛的在医学界使用。紧张型头痛的内容包括由于肌收缩性而引发的头痛及精神性的头痛。在临床医学研究中，可以得出紧张型头痛的临床特征主要表现为无搏动性， 头部呈钝痛，在顶、颞、额及枕部等部位部分或全部部位会有痛感，其疼痛的部位的疼痛程度也各有不同，有轻度的，也有重度的疼痛。还有一些患者表现出来的枕颈部不适感强烈，会发紧僵硬，尤其是在转动颈部时表现比较明显。根据患者发作时的周期性时间及患者所表现颅周肌肉疾患又将紧张型头痛分为慢性紧张型头痛和发作性紧张型头痛两类。对于慢性紧张型头痛根据患者的表现及与颅周肌肉疾患的相关性分颅周肌肉疾患有关的慢性紧张型头痛与颅周肌肉疾患无关的慢性紧张型头痛。发作性紧张型头痛包括与颅周肌肉疾患有关的发作性紧张型头痛和与颅周肌肉疾患无关的发作性紧张型头痛。发作性紧张型头痛与慢性紧张型头痛区别在于患者头痛的发作周期不同，发作性紧张型头痛的患者在月度的十五天中人有不少于十次的发作，而县持续的时间不一，从持续三十分钟到七天的时间，对于慢性紧张型头痛则在月度中至少会有十五天的时间会有发作。
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