骨科护理安全隐患及防范对策
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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0143-01
【摘要】 目的：对骨科护理存在的安全隐患进行探讨，同时对其提出相应的防范对策。方法： 选取2011年12月-2012年12月在我院骨科接受治疗的的100例患者作为研究的对象，将其随机分为对照组与实验组。对照组进行常规的护理，实验组将可能的安全隐患考虑到护理干预中，对两组的护理安全进行比较，并对护理工作的满意度进行比较。结果：通过有效的护理安全措施可以使护理安全进行维护，还可以使护理的质量进行极大的提高。结论：对骨科护理的安全隐患进行全面的评估，并给以预防性的防范措施，这是在骨科护理工作中的重要内容。
1. 前言
护理安全是确保护理质量及为患者提供安全及满意的优质服务的重要前提，同时也是减少纠纷发生的重要环节[1]。骨科病由于其特殊性，如年龄差异大，治疗方法的不同，恢复时间长等，因而护理的难度较大[2]。所以在护理工作中，对患者进行安全防护，可以尽可能的降低安全隐患的发生。以下是对骨科安全隐患的分析并提出相应的防范措施的报告。
2. 资料与方法
2.1 一般资料：
选取2011年12月-2012年12月在我院骨科接受治疗的的100例患者作为研究的对象。随机将这100名患者分为两组。对照组50例，男性患者有32例，女性患者18例，年龄分布在13-78岁之间，平均年龄为(30.43±8.78)岁。实验组50例，男性患者有30例，女性患者20例，年龄分布在11-79岁之间，平均年龄为(31.79±8.66)岁.两组患者患有疾病的类型通过临床诊断、影像学的检查等确诊，结果见表1。
2.2 方法
2.2.1 对于对照组的患者给予一般性的常规护理，而对于实验组的患者则在护理干预中加入安全隐患的防范措施，对两组患者的护理安全进行比较及比较满意度。满意度的比较采取评分制，非常满意为10分，非常不满意为0分。
2.2.2 对于安全隐患的护理方法：
护士在患者入院时与患者进行及时的沟通，了解患者有无跌倒史、生活习惯、服用药物的习惯等，同时对患者的神志及肢体活动进行评估。对于存在很大安全隐患的患者要进行日常陪护，加强巡视的力度，在预防安全的细节等方面要重视。
帮助那些使用拐杖的患者维持身体的平衡，增加他们的安全感。在使用之前向患者详细介绍使用的方法，并进行必要的演示，帮助他们调整合适的高度，同时要确保拐头防滑，还要确保患者使用的舒适度。
要防止患者出现压疮。可以使用气垫床与充气床等减压装置，还可以为患者定时进行翻身，对长时间受压的部位进行按摩。翻身的频率依据患者的舒适程度来定，最长的时间不能超过2h。
血流的滞留、高凝状态及血管内膜的损伤都可以导致深静脉血栓的发生。要防止患者出现这种症状，对于不同的患者需要采取不同的护理方法，如对于血液滞留的患者，可以通过使用弹力袜等来避免扩张深静脉，也可以通过其他的方法来使静脉血流加速[3]。
3. 结果
3.1 两组患者发生安全隐患的可能性比较：
实验组在护士的护理干预下发生安全隐患的可能性明显降低，与对照组进行比较，结果明显(见表2)。实验组发生的安全隐患为1例下肢深静脉血栓；对照组发生的10例则分别为3例跌倒，4例深静脉血栓，还有3例为压疮。
3.2 两组患者对护理满意度的比较：
对照组的评分在分布在4-10分之间，平均分为(7.91±1.43)分；实验组的评分分布在7-10分之间，平均分(9.75±0.14)分，实验组的满意度明显很高。
4. 讨论
护士在护理工作中可能由于责任心差，服务的意识差，或是对患者缺乏耐心、沟通的效果不佳等，都可能造成安全隐患的发生；患者不遵守医嘱，或是存在焦虑与抑郁现象也会导致安全隐患的发生[4]。
因而，在护理工作中要积极对各种不安全因素进行预防。骨科是非常容易发生安全隐患的科室，其需要护士对患者进行全面的照顾，也要求护士强化自身专业的知识、不断提高自身的业务素质，对各方面的细节进行监控，最大限度的减少安全隐患的发生，最终做到建立良好的医患关系。
参考文献
[1] 孙凤荣.老年骨科住院患者安全隐患分析及护理对策[J]齐鲁护理杂志，2011， 17(29)： 73-74 ......
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