急性弥漫性腹膜炎的护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0017-02【摘要】:目的:讨论急性弥漫性腹膜炎的护理。方法:配合医生做出的诊断与治疗对患者进行护理。结论:对急性弥漫性腹膜炎患者进行护理,可使患者提高对手术的配合度,避免手术后的并发症出现,同时,提供营养支持可帮助患者早日恢复健康。
【关键词】: 急性弥漫性腹膜炎 护理
急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔,称为急性弥漫性腹膜炎,需要立即治疗腹膜炎症及原发病灶。
一 护理评估
1. 健康史 评估病人既往有无胃、十二指肠溃疡病及阑尾炎、腹部外伤或腹部手术史;评估有无嗜烟、酗酒等不良生活习惯以及发病前有无饱食、剧烈活动等诱因;评估有无肝炎等传染病接触史。对小孩要特别注意有无肾病、猩红热等抵抗力降低及营养不良的情况。了解病史对腹膜炎的诊断、病情判断等有重要意义。
2. 临床表现 (1)症状:腹膜炎症状依病因而有不同。由空腔脏器破裂、穿孔引起者,发病较突然;因阑尾炎等引起者多先有原发病症状,以后才逐渐出现腹膜炎表现。1)腹痛:是最主要的临床表现,为全腹痛,以原发部位病灶最为明显。2)腹胀:导致肠麻痹,肠腔内积血、积液之后,以全腹胀为主。3)胃肠道反应:最初系腹膜受刺激引起的反射性恶心、呕吐。并发麻痹性肠梗阻时,可发生持续性呕吐。4)感染中毒症状:病人多有高热、脉快、气促、大汗,甚或出现感染性休克,常伴水、电解质及酸碱平衡紊乱的表现。(2)体征:病人多呈急性病容 ......
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