【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)03-0228-02

    老年患者，各脏器机体功能低下，呼吸机萎缩，收缩力降低，易发生咳嗽、咳痰困难，特别是有长期吸烟史的患者，常伴有慢支、支气管哮喘或肺气肿等多种心肺部疾患，免疫力低下，增加了术后肺部感染的机会，以此围手术期呼吸道的护理对这些老年手术患者的术后尽早康复，预防呼吸道感染、肺不张等并发症有重大意义。我科于2010年开始实行优质护理服务，责任护士全面负责所主管的病人，积极开展围手术期呼吸道的护理，取得良好效果。

    1. 资料

    选择自2010年3月至2011年12月的住院手术患者(60岁以上的)57例进行观察，其中肝脾修补术10例，胆囊切除术18例，开颅去骨瓣减压血肿清除术10例(气管切开者3例)。结肠癌12例，胃癌5例，食管癌2例，其中合并高血压病史的23例，合并糖尿病史的12例，术后仅发生发生1例肺不张，其他并发症3例。

    2. 护理

    2.1 术前护理①戒烟。术前首先有吸烟史的患者应向家属及患者解释戒烟对术后康复的重要性 ......