1例COPD、Ⅱ型呼衰伴食管癌患者的护理
【摘 要】总结了1例慢性阻塞性肺病急性加重期、Ⅱ型呼衰伴食管癌行无创辅助通气治疗患者的护理。由于患者基础疾病多,有食管癌病史,肿瘤导致上气道狭窄,需行有创机械治疗,家属拒绝,故使用无创辅助通气治疗。护理上通过严密监测病情变化,尤其是神志和血气分析值的监测,实施整体护理,包括加强无创辅助通气的护理。经过综合治疗与护理,患者的神志转清,血气分析值得以改善,予以继续治疗。【关键词】COPD;Ⅱ型呼衰;无创辅助通气;护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)01-03--01
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg,称为Ⅱ型呼衰。在治疗与护理中,要求予以低流量的氧气吸入并予以无创性正压机械通气(NIPPV)。无创呼吸机是治疗急慢性呼吸衰竭等危急重症者有效方法[1]。2017年7月7日,我院内科收治一位AECOPD患者,病程中患者出现意识不清,急查血气分析提示存在Ⅱ型呼衰,予以无创机械通气 ......
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