【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)01-03--01

    妊娠期急性脂肪肝(Acute fatty liver of pregnancy，AFLP)是妊娠晚期一种特有的疾病，该病的发病率低、起病急、病情变化快、致死率高，一般在妊娠28～40周发病，平均在35周左右，也有的报道在妊娠23周发病者[1]。AFLP病理特点为短时间内肝细胞大量快速脂肪变性，以黄疸、凝血功能障碍和肝功能急剧衰竭为主，同时可伴有多器官功能的损害。近年来该病发病率较前有所升高，随着对该病认识的提高，并给予及时、有效的处治，预后已有明显改善[2]。2017年5月我院收治1例急性脂肪肝合并产后出血、急性肾功能衰竭患者，现将治疗经过及体会报告如下：

    1 病例资料

    患者，女，25岁。因“停经36+4周，皮肤黄染伴瘙痒4天，腹痛1小时”入院。孕期顺利，4天前发现颜面部皮肤黄染，伴有皮肤瘙痒，曾于医院检查，建议查肝功能等检查，未予重视。1小时前无诱因出现腹痛，为阵发性，伴少量阴道流血，为暗红色，由院外转入。查体：体温 36.9℃ ......