【摘 要】目的：腰麻-硬膜外联合麻醉对比硬膜外自控分娩镇痛始于产程潜伏期、活跃期作用。方法：选择2016年7月-2017年7月在本院准备分娩的产程潜伏期初产孕妇100例，潜伏期组在产妇潜伏期分娩镇痛，活跃期组在产妇活跃期进行分娩镇痛。结果：在疼痛评分情况方面，潜伏期组和活跃期组VAS评分在宫口7.0～8.0cm之前对比P>0.05，在宫口7.0～8.0cm及宫口开全时显著低于对照组(P<0.05)；在下肢肌力改变方面，潜伏期组产妇与活跃期组Bromage评分为0；在血皮质醇浓度方面，潜伏期组和活跃期组增高幅度均小于对照组(P<0.05)，潜伏期与活跃组对比(P>0.05)；在产程指标方面，潜伏期组和活跃期组自然分娩率较高于对照组(P<0.05)，潜伏期组和活跃期组剖宫产率低于对照组(P<0.05)，潜伏期组与活跃期组对比，镇痛时间以及舒芬太尼用量均较大(P<0.05)。结论：腰麻-硬膜外联合分娩镇痛能够显著降低母体的应激反应，提高自然分娩率，不会延长产程以及胎儿应激水平，从潜伏期开始，脐带血药物浓度不会有明显的增加。

    【关键词】腰麻-硬膜外联合麻醉；硬膜外自控分娩镇痛；产程时期；作用

    【中图分类号】R714.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)01-03--01

    腰麻-硬膜外联合麻醉有着起效快、镇痛效果较好、用药少、不会产生过重的运动阻滞 ......