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编号:13244333
无创正压机械通气治疗矽肺合并呼吸衰竭的意义分析(2)
http://www.100md.com 2018年2月1日 《健康必读·下旬刊》 2018年第2期
     纳入标准[3]:①经临床检查、血气分析结果显示,患者具有符合矽肺、Ⅱ型呼吸衰竭的临床诊断标准,即PaCO2>50mmHg、PaO2<60mmHg;②本次研究已獲得医院伦理委员会批准,且均已得到患者及其家属的的知情同意、并签署了知情同意书。

    排除标准[4]:①患有严重心功能不全、心率失常疾病患者;②患有肺栓塞、气胸以及肺大泡疾病的患者;③出现呼吸骤停情况的患者;④具有意识障碍患者、拒绝使用无创正压机械通气治疗患者;⑤具有高度误吸危险的患者。

    1.2 方法

    对照组:对患者行临床常规治疗方法,给予患者平喘和抗感染药物对患者进行抗感染、平喘治疗,同时对患者进行营养支持、对其水电解质紊乱情况进行纠正,应用扣背方法帮助患者祛痰,并使用呼吸兴奋剂对患者进行治疗,并进行血氧饱和度、动脉血气、心率以及血压等指标的密切监测。

    研究组:以常规治疗为基础,对患者实施无创正压机械通气治疗。在对患者进行常规治疗一周后,观察患者的意识状态,若完全清醒,且符合以下三项中的其中两项,经患者及其家属同意,则可对患者实施无创正压机械通气治疗:一、患者的PaCO2(二氧化碳分压)在80mmHg以上、PaO2(动脉血氧分压)在80mmHg以下且SaO2(动脉血样饱和度)在85%以下;二、患者临床呼吸困难的症状难以得到缓解;三、患者呼吸性酸中毒的症状相对较难纠正 ......
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