消化性溃疡治疗中采用抗菌药物+抑制胃酸分泌药物方案的疗效及其药学研究
【摘 要】目的：探讨消化性溃疡治疗中采用抗菌药物+抑制胃酸分泌药物方案的临床疗效。方法：将我院2016年5月-2017年7月期间收治的80例消化性溃疡患者作为此次研究对象，80例患者按照治疗方法的差异性划分为观察组和对照组，各组患者入选40例。对照组进行对症治疗，观察组采用抗菌药物+抑制胃酸分泌药物。结果：观察组患者治疗总有效率(95%)显著高于对照组(80%)，两组数据经比较形成统计学意义(P<0.05)。结论：消化性溃疡患者采用抗菌药物+抑制胃酸分泌药物方案进行治疗疗效确切。
【关键词】消化性溃疡；抗菌药物；抑制胃酸分泌药物；临床疗效；药学研究
【中图分类号】 R725.7 【文献标识码】 A
【文章编号】 1672-3783(2018)04-03-109-02
消化性溃疡在临床中具有高发生率，引发因素为胃蛋白酶和胃酸对胃黏膜自身消化因素，选择科学合理的治疗方法可确保预后[1]。本次研究主要探讨消化性溃疡治疗中采用抗菌药物+抑制胃酸分泌药物方案的临床疗效，现将研究过程进行以下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院2016年5月-2017年7月期间收治的80例消化性溃疡患者作为此次研究对象，80例患者按照治疗方法的差异性划分为观察组和对照组，各组患者入选40例。对照组男性/女性为26/14，年龄跨度28-66岁，平均年龄(52.6±3.4)岁，观察组男性/女性为23/17，年龄跨度30-68岁，平均年龄(53.8±3.8)岁。上述患者均通过内镜确诊，均出现节律性疼痛和周期性疼痛，将患有心、肺以及肝等严重疾病患者排除，两组数据经过比较后P>0.05，未产生统计学意义。
1.2 方法 对照组患者治疗方法为对症治疗，雷尼替丁每日服用3次，每次服用150mg；庆大霉素每日每日服用3次，每次服用80000U。观察组患者治疗方法为抗菌药物+抑制胃酸分泌药物，即奥美拉唑每日服用3次，每次服用25mg，阿莫西林每日服用3次，每次服用500mg，甲硝唑每日服用3次，每次服用200mg，两组患者均进行4周治疗。
1.3 疗效评估[2] 疗效痊愈表现为内镜检查溃疡面消失，无显著癥状表现，病理检查无活动性炎症；疗效显效表现为内镜检查后存在疤痕，临床症状显著改善，活动性病理经检查后显著缓解；疗效有效表现为溃疡面检查后比例减少50%以上，临床症状缓解；疗效无效表现为溃疡面积经过检查后减少比例在50%以下。总有效率为痊愈比例、显效比例和有效比例相加。
1.4 统计学数据 此次研究中涉及的数据经SPSS19.0统计学软件计算后均以计数资料呈现，卡方对数据进行检验，组间数据经比较后以P<0.05为差异，形成统计学意义。
2 结果
观察组患者进行治疗后治疗总有效率为95%(38/40)，对照组患者进行治疗后治疗总有效率为80%(32/40)，组间数据经比较后形成统计学意义，由表1可知相关数据，此外观察组患者HP清除率经计算后为97.5%(39/40)，对照组患者HP清除率经计算后为82.5%(33/40)，数据同样形成统计学意义。
3 讨论
临床研究证实，消化性溃疡和HP感染存在一定的关系，为此需要联合采用胃酸分泌药物以及抗菌药物，对胃酸分泌进行有效抑制的基础上，将胃中的pH值上升，提升抗菌药物灭菌活性，从而加强用药疗效[3]。甲硝唑对阿米巴原虫氧化反应进行抑制，从而充分发挥自身的治疗效果，将缺氧缺血现象产生的厌氧细胞进行杀灭，为硝基咪唑衍生物。奥美拉唑可对H+-K+-ATP酶进行抑制，调节胃内酸性环境，为一种长效药物；阿莫西林为广谱抗生素，广泛应用与临床中。然而临床传统治疗方法均选择消除胃蛋白酶以及胃酸方法实现治疗消化性溃疡的目的，但无显著的效果，其复发率显著提升。目前，经济体质改革的加强将整体医疗水平提升，为此加深了消化性溃疡的认识，重视引发溃疡的因素和抗溃疡因素平衡调节，充分发挥胃黏膜防御能力水平[4]。临床研究证实，消化性溃疡的主要治病因素为HP，疾病长时间不治愈和HP存在一定的联系，为此治疗消化性溃疡的主要关键则在于清除HP。本次研究结果表面，观察组经过治疗后HP清除率为97.5%，对照组经过治疗后HP清除率为82.5%，表明奥美拉唑、甲硝唑和阿莫西林均具有显著的HP清除效果。对于发病因素来说，胃和十二指肠溃疡均是因为无良好饮食习惯引发，中年患有十二指肠溃疡的比例较高，经过治疗后极易出现复发，为此在对患者实施对症治疗的基础上，将不良生活饮食习惯转变，并对其实施健康教育，有助于预后的改善。
综上，将抗菌药物+抑制胃酸分泌药物应用于消化性溃疡患者中效果显著，可改善临床症状，有助于清除HP，临床应用价值存在。
参考文献
[1] 丁丽华.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用在消化性溃疡治疗中的效果观察[J].社区医学杂志，2015，13(9)：44-45.
[2] 高亚敏，赵波，刘峰等.奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，15(2)：162-164.
[3] 郑方希，余梦，林丽等.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10(35)：56-57.
[4] 裴成志，孟鹏，邢作伟等.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡54例观察[J].今日健康，2016，15(12)：68-68.
[5] 邹开亮.抗菌联合抑酸治疗消化性溃疡的疗效观察[J].中国实用医药，2015(8)：178-179., 百拇医药(何少平)
【关键词】消化性溃疡；抗菌药物；抑制胃酸分泌药物；临床疗效；药学研究
【中图分类号】 R725.7 【文献标识码】 A
【文章编号】 1672-3783(2018)04-03-109-02
消化性溃疡在临床中具有高发生率，引发因素为胃蛋白酶和胃酸对胃黏膜自身消化因素，选择科学合理的治疗方法可确保预后[1]。本次研究主要探讨消化性溃疡治疗中采用抗菌药物+抑制胃酸分泌药物方案的临床疗效，现将研究过程进行以下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院2016年5月-2017年7月期间收治的80例消化性溃疡患者作为此次研究对象，80例患者按照治疗方法的差异性划分为观察组和对照组，各组患者入选40例。对照组男性/女性为26/14，年龄跨度28-66岁，平均年龄(52.6±3.4)岁，观察组男性/女性为23/17，年龄跨度30-68岁，平均年龄(53.8±3.8)岁。上述患者均通过内镜确诊，均出现节律性疼痛和周期性疼痛，将患有心、肺以及肝等严重疾病患者排除，两组数据经过比较后P>0.05，未产生统计学意义。
1.2 方法 对照组患者治疗方法为对症治疗，雷尼替丁每日服用3次，每次服用150mg；庆大霉素每日每日服用3次，每次服用80000U。观察组患者治疗方法为抗菌药物+抑制胃酸分泌药物，即奥美拉唑每日服用3次，每次服用25mg，阿莫西林每日服用3次，每次服用500mg，甲硝唑每日服用3次，每次服用200mg，两组患者均进行4周治疗。
1.3 疗效评估[2] 疗效痊愈表现为内镜检查溃疡面消失，无显著癥状表现，病理检查无活动性炎症；疗效显效表现为内镜检查后存在疤痕，临床症状显著改善，活动性病理经检查后显著缓解；疗效有效表现为溃疡面检查后比例减少50%以上，临床症状缓解；疗效无效表现为溃疡面积经过检查后减少比例在50%以下。总有效率为痊愈比例、显效比例和有效比例相加。
1.4 统计学数据 此次研究中涉及的数据经SPSS19.0统计学软件计算后均以计数资料呈现，卡方对数据进行检验，组间数据经比较后以P<0.05为差异，形成统计学意义。
2 结果
观察组患者进行治疗后治疗总有效率为95%(38/40)，对照组患者进行治疗后治疗总有效率为80%(32/40)，组间数据经比较后形成统计学意义，由表1可知相关数据，此外观察组患者HP清除率经计算后为97.5%(39/40)，对照组患者HP清除率经计算后为82.5%(33/40)，数据同样形成统计学意义。
3 讨论
临床研究证实，消化性溃疡和HP感染存在一定的关系，为此需要联合采用胃酸分泌药物以及抗菌药物，对胃酸分泌进行有效抑制的基础上，将胃中的pH值上升，提升抗菌药物灭菌活性，从而加强用药疗效[3]。甲硝唑对阿米巴原虫氧化反应进行抑制，从而充分发挥自身的治疗效果，将缺氧缺血现象产生的厌氧细胞进行杀灭，为硝基咪唑衍生物。奥美拉唑可对H+-K+-ATP酶进行抑制，调节胃内酸性环境，为一种长效药物；阿莫西林为广谱抗生素，广泛应用与临床中。然而临床传统治疗方法均选择消除胃蛋白酶以及胃酸方法实现治疗消化性溃疡的目的，但无显著的效果，其复发率显著提升。目前，经济体质改革的加强将整体医疗水平提升，为此加深了消化性溃疡的认识，重视引发溃疡的因素和抗溃疡因素平衡调节，充分发挥胃黏膜防御能力水平[4]。临床研究证实，消化性溃疡的主要治病因素为HP，疾病长时间不治愈和HP存在一定的联系，为此治疗消化性溃疡的主要关键则在于清除HP。本次研究结果表面，观察组经过治疗后HP清除率为97.5%，对照组经过治疗后HP清除率为82.5%，表明奥美拉唑、甲硝唑和阿莫西林均具有显著的HP清除效果。对于发病因素来说，胃和十二指肠溃疡均是因为无良好饮食习惯引发，中年患有十二指肠溃疡的比例较高，经过治疗后极易出现复发，为此在对患者实施对症治疗的基础上，将不良生活饮食习惯转变，并对其实施健康教育，有助于预后的改善。
综上，将抗菌药物+抑制胃酸分泌药物应用于消化性溃疡患者中效果显著，可改善临床症状，有助于清除HP，临床应用价值存在。
参考文献
[1] 丁丽华.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用在消化性溃疡治疗中的效果观察[J].社区医学杂志，2015，13(9)：44-45.
[2] 高亚敏，赵波，刘峰等.奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，15(2)：162-164.
[3] 郑方希，余梦，林丽等.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10(35)：56-57.
[4] 裴成志，孟鹏，邢作伟等.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡54例观察[J].今日健康，2016，15(12)：68-68.
[5] 邹开亮.抗菌联合抑酸治疗消化性溃疡的疗效观察[J].中国实用医药，2015(8)：178-179., 百拇医药(何少平)