1.2 方法

    分别抽取观察组与对照组的空腹静脉血3-4ml，以3000r/min进行离心处理5min，分离血清，当日送检，待检时需防止在-20℃的冷冻箱保存。通过免疫比浊法进行RF检测，以ELISA法进行抗-CCP、GPI检测，通过间接免疫荧光染色法进行AKA水平检测。检测所需试纸生产厂家：宁波美康生物科技。全自动生化分析仪为日本东芝生产的TBA-120FR型。严格根据操作说明进行操作。

    1.3 观测指标[2]

    对两组患者分别进行RF、AKA、GPI、抗-CCP等相关指标的单一检测与联合检测，观察阳性诊断率，在联合检测，所检测指标均为阳性，计为阳性诊断并计算阳性诊断率。各指标阳性诊断标准：RF水平在20U/mL以上，抗-CPP水平在25RU/mL以上，AKA超过1：10，GPI水平在0.2mg/L以上。

    1.4 统计学分析

    数据都采用SPSS20.0软件进行统计和分析，计量资料则采用均数±标准差()表示。采用X2或t检验，p<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

    2 结果

    观察组单一检测的RF阳性诊断率最高，为80.25%；抗-CCP的特异性最高，为91.8%。双指标联合检测的RF+抗-CCP阳性诊断率与特异度最高 ......