【摘 要】目的：通过一系列的预防措施，减少或预防VAP的发生，促进病员康复，减少并发症及医疗费用。减少医疗成本。方法：通过对重症监护室患者的有限管理，通过一系列的措施，皆在减少并发症，提高患者的愈合，减少呼吸机肺炎的发生。结论：通过采取有效措施，呼吸机肺炎的发生大大降低，入住监护室的时间缩短，提高了患者的满意度。

    【关键词】VAP ；预防；护理

    【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)08-03--01

    重症监护室是危重病人集中的科室，随着呼吸机的大量使用，而VAP 也随之增高。VAP 是一种最为常见的医院获得性肺炎，指患者通过气管插管或气管切开行机械通气48h或48h 后发生的获得性肺炎，引起 VAP 最常见的微生物是细菌，[1]而VAP也是机械通气的常见并发症和死亡原因。

    1 VAP发生的危险因素

    1.1 一般因素 随着年龄增大，大于65岁合并肺部有损伤的患者，患者抵抗力液随之下降，咳嗽反射变弱，咳痰困难，感染的机会增加。

    1.2 治疗和操作因素 ：插管方式 (经口气管插管、经鼻气管插管 、气管切开)，雾化吸入 、抑酸剂、机械通气时间、鼻饲 ，昏迷程度 、激素的运用和使用呼吸机前 48h使用抗菌药物等。

    2 防控策略

    2.1 防范定值菌感染 ......