高血压和动脉粥样硬化对主动脉重构的研究进展
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)08-03--01高血压血管重构即为高血压引起血管结构、功能的改变。高血压所致的血管壁增厚,一是生长,即为细胞外基质与中层的细胞总体积以及内膜下间隙增加所造成的;二是严格意义上的重构,即血管总体积不变,但组成成分重新排布导致血管壁增厚、血管内外径缩小。
1 动脉重构的病理生理改变
1.1 重构形态学的特点为壁厚/腔径比值增高、顺应性下降 [1]。根据重构过程中血管腔内径的变化可将高血压引起的血管重构分为管腔增大的外向性重构和管腔内径缩小的内向性重构。阻力动脉重构导致血管对神经急速的收缩反应的增强及对代谢产物、缺血的舒张反应[2]的减弱,与增加阻力和内皮收缩因子的释放相关。
1.2 动脉重构中重要的一点就是血管中层平滑肌细胞总体积增加 ......
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