【摘 要】：总结1例尿毒症规律透析合并冠心病患者冠脉搭桥术围手术期护理体会。护理要点为术前改善患者心功能，控制出入量，术后严密观察病情变化，积极配合医生处理恶性心血管事件，做好术后血流动力学监测，出凝血功能监测，引流管及呼吸道护理等，全程加强心理护理。经治疗与护理，患者康复出院，术后1月随访，患者生活自理，生活治疗好。

    【关键词】：冠脉搭桥术，体外循环，尿毒症，腹膜透析

    【中图分类号】R654.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)10-03--01

    随着高血压肾病、糖尿病肾病等发病率的升高，慢性肾功能不全患者人群增加。而随着透析技术的进步，尿毒症期肾衰患者生存率明显提高，据统计，30%以上的尿毒症透析依赖患者合并心血管疾病，近50%的尿毒症患者死于心血管疾病【1-2】。肾功能不全引起的高脂血症、高血压、血小板聚集功能障碍、高钙血症等特有的代谢障碍，常会促进冠心病的发生。可以预想尿毒症患者冠脉搭桥手术将不断增加，围手术期管理成为尿毒症患者能够顺利度过围手术期的关键【2】。2018年7月我院为1术前诊断为慢性肾功能不全尿毒症期合并冠脉三支严重病变患者行冠脉搭桥术，效果满意 ......