甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果探析
【摘 要】目的：探讨晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片治疗效果。方法：选取2017年1月-2018年6月我院42例晚期非小细胞肺患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，对照组用紫杉醇，观察组用甲磺酸阿帕替尼片，对比两种方案实施效果。结果：治疗后，两组的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4数值低于治疗前的数值，观察组的数值低于对照组的数值，统计学有意义(P<0.05)。结论：晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片治疗效果显著，各项指标得到改善，提高了疗效，值得选用。
【关键词】：晚期非小细胞肺；甲磺酸阿帕替尼片；紫杉醇
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)10-03--01
非小细胞肺癌为常见临床恶性肿瘤疾病，危害性非常高，导致该疾病产生的因素有许多种，常见病因为缓解因素、遗传因素、吸烟因素等，受到这些因素的影响，使得患者滋生该疾病，随着病情恶化，当形成晚期非小细胞肺后，患者生存质量负面影响非常大，多选用药物对患者进行治疗，选取不同药物，治疗效果存在差异性，如何为患者选取最佳的治疗成为了关键所在[1]。本文为探讨晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片治疗效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2017年1月-2018年6月我院42例晚期非小细胞肺患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，每组21例，其中，对照组中14例男性患者，7例女性患者，52-84岁的年龄范围，(67.23±1.28)岁的平均年龄，TNM分期：17例Ⅲ期患者、4例Ⅳ期患者；观察组中15例男性患者，6例女性患者，53-82岁的年龄范围，(67.22±1.27)岁的平均年龄，TNM分期：16例Ⅲ期患者、5例Ⅳ期患者。两组在年龄、TNM分期、性别方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于晚期非小细胞肺的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。
1.2 方法
对照组用紫杉醇，在为患者进行治疗前，预防过敏反应，为患者在治疗前12h、6h的时间点，使用四川泰华堂制药有限公司提供国药准字为H51020647的地塞米松，均为10mg的剂量；治疗前30-60min，使用哈药集团三精制药四厂有限公司提供国药准字为H23020195的苯海拉明，肌注，20mg的剂量，选用海口市制药厂有限公司提供國药准字为H20043045的紫杉醇，将150mg/m2紫杉醇与浓度5%葡萄糖溶液充分混合，静脉滴注，滴注时间为3h，连续用药1个月。
观察组用甲磺酸阿帕替尼片，选用江苏恒瑞医药股份有限公司提供国药准字为H20140103的甲磺酸阿帕替尼片，口服治疗，每天为患者用药一次，每次850mg的剂量，连续用药1个月[3]。
1.3 观察指标
观察两组治疗前后各项指标变化情况。各项指标：血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、肿瘤标志物(CYFRA21-4)
1.4 统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用()表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后各项指标变化情况
治疗前，两组的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4进行比较，统计学无意义(P>0.05)；治疗后，两组的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4数值低于治疗前的数值，观察组的数值低于对照组的数值，统计学有意义(P<0.05)；见表1。
3 讨论
非小细胞肺癌作为肿瘤科常见疾病，导致该疾病的因素极为复杂，负面影响非常大，早期症状外在表现不是非常的明显，随着病情持续恶化，确诊时，多数患者处于晚期阶段，晚期非小细胞肺癌的出现严重威胁患者生命，应给予重视[4]。
临床上，常用的治疗药物为紫杉醇，本研究通过对比紫杉醇与甲磺酸阿帕替尼片的应用效果，发现，紫杉醇虽然有着一定疗效，但是整体效果不甚理想；甲磺酸阿帕替尼片作为VEGFR-2的抑制剂，VEGFR-2中存在的ATP能与其结合，进而使得VEGFR-2激活能力受到抑制，阻碍信号传导，能抑制患者肿瘤血管的产生；在VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4等指标方面，甲磺酸阿帕替尼片的改善效果更佳，值得选用[5]。
综上所述，晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片治疗效果显著，各项指标得到改善，提高了疗效，甲磺酸阿帕替尼片值得晚期非小细胞肺癌患者选用。
参考文献
王纬久.吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌化疗后脑转移的效果分析[J].国际医药卫生导报，2016，22(8)：1055-1058.
秦叔逵，李进.阿帕替尼治疗胃癌的临床应用专家共识[J].临床肿瘤学杂志，2015，9(20)：841-847.
李玲.靶向药物吉非替尼同步个体化放疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性研究[J].检验医学与临床，2016，13(1)：281-282.
颜劲，麦卫校，郁小凤.吉非替尼与多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺腺癌的临床效果分析[J].北方药学，2016，13(11)：93-94.
刘渭滨，刘有春.中医辨证结合吉非替尼单药治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27(20)：3814-3815., http://www.100md.com(李爱明)
【关键词】：晚期非小细胞肺；甲磺酸阿帕替尼片；紫杉醇
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)10-03--01
非小细胞肺癌为常见临床恶性肿瘤疾病，危害性非常高，导致该疾病产生的因素有许多种，常见病因为缓解因素、遗传因素、吸烟因素等，受到这些因素的影响，使得患者滋生该疾病，随着病情恶化，当形成晚期非小细胞肺后，患者生存质量负面影响非常大，多选用药物对患者进行治疗，选取不同药物，治疗效果存在差异性，如何为患者选取最佳的治疗成为了关键所在[1]。本文为探讨晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片治疗效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2017年1月-2018年6月我院42例晚期非小细胞肺患者为研究对象，依据随机分配原则分成两组，每组21例，其中，对照组中14例男性患者，7例女性患者，52-84岁的年龄范围，(67.23±1.28)岁的平均年龄，TNM分期：17例Ⅲ期患者、4例Ⅳ期患者；观察组中15例男性患者，6例女性患者，53-82岁的年龄范围，(67.22±1.27)岁的平均年龄，TNM分期：16例Ⅲ期患者、5例Ⅳ期患者。两组在年龄、TNM分期、性别方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于晚期非小细胞肺的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。
1.2 方法
对照组用紫杉醇，在为患者进行治疗前，预防过敏反应，为患者在治疗前12h、6h的时间点，使用四川泰华堂制药有限公司提供国药准字为H51020647的地塞米松，均为10mg的剂量；治疗前30-60min，使用哈药集团三精制药四厂有限公司提供国药准字为H23020195的苯海拉明，肌注，20mg的剂量，选用海口市制药厂有限公司提供國药准字为H20043045的紫杉醇，将150mg/m2紫杉醇与浓度5%葡萄糖溶液充分混合，静脉滴注，滴注时间为3h，连续用药1个月。
观察组用甲磺酸阿帕替尼片，选用江苏恒瑞医药股份有限公司提供国药准字为H20140103的甲磺酸阿帕替尼片，口服治疗，每天为患者用药一次，每次850mg的剂量，连续用药1个月[3]。
1.3 观察指标
观察两组治疗前后各项指标变化情况。各项指标：血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、肿瘤标志物(CYFRA21-4)
1.4 统计学处理
将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用()表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后各项指标变化情况
治疗前，两组的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4进行比较，统计学无意义(P>0.05)；治疗后，两组的VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4数值低于治疗前的数值，观察组的数值低于对照组的数值，统计学有意义(P<0.05)；见表1。
3 讨论
非小细胞肺癌作为肿瘤科常见疾病，导致该疾病的因素极为复杂，负面影响非常大，早期症状外在表现不是非常的明显，随着病情持续恶化，确诊时，多数患者处于晚期阶段，晚期非小细胞肺癌的出现严重威胁患者生命，应给予重视[4]。
临床上，常用的治疗药物为紫杉醇，本研究通过对比紫杉醇与甲磺酸阿帕替尼片的应用效果，发现，紫杉醇虽然有着一定疗效，但是整体效果不甚理想；甲磺酸阿帕替尼片作为VEGFR-2的抑制剂，VEGFR-2中存在的ATP能与其结合，进而使得VEGFR-2激活能力受到抑制，阻碍信号传导，能抑制患者肿瘤血管的产生；在VEGF、CEA、MMP-9、CYFRA21-4等指标方面，甲磺酸阿帕替尼片的改善效果更佳，值得选用[5]。
综上所述，晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片治疗效果显著，各项指标得到改善，提高了疗效，甲磺酸阿帕替尼片值得晚期非小细胞肺癌患者选用。
参考文献
王纬久.吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌化疗后脑转移的效果分析[J].国际医药卫生导报，2016，22(8)：1055-1058.
秦叔逵，李进.阿帕替尼治疗胃癌的临床应用专家共识[J].临床肿瘤学杂志，2015，9(20)：841-847.
李玲.靶向药物吉非替尼同步个体化放疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性研究[J].检验医学与临床，2016，13(1)：281-282.
颜劲，麦卫校，郁小凤.吉非替尼与多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺腺癌的临床效果分析[J].北方药学，2016，13(11)：93-94.
刘渭滨，刘有春.中医辨证结合吉非替尼单药治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27(20)：3814-3815., http://www.100md.com(李爱明)