17例细胞学为无确定意义的滤泡性病变中，结节性甲状腺肿为12例，甲状腺腺瘤为2例，肉芽肿性甲状腺炎为3例。

    细胞学诊断为滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤的12结节中，结节性甲状腺肿为5例，腺瘤为6例，其中有1例为滤泡性腺癌。

    细胞学无法诊断的25例结节中，经手术病理诊断为结节性甲状腺肿的为20例，甲状腺腺瘤2例，1例为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有2例为乳头状癌。

    213个甲状腺结节的细针穿刺细胞学病理和术后石蜡病理见表1。

    讨论

    甲状腺结节是临床常见疾病。彩色多普勒超声是甲状腺疾病的首选检查方法，在超声检出的所有甲状腺结节中，二维声像图表现为完全良性者只占小部分，仍有一部分结节具有可疑特征者的性质难以确定，会直接影响到临床方案的选择。目前为止，病理学检查还是诊断结节性质的金标准。然而，由于甲状腺患者术后的美容需求和术后的激素失衡、甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等并发症难以完全避免，因此，减少不必要的诊断性手术同时又能获得更加准确的诊断已成为临床的迫切需要。2009年美国甲状腺协会发布的《甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南》(简称ATA指南)指出UG—FNAB是初步诊断甲状腺结节的最可靠的方法[2]。虽然目前有研究显示，超声引导下甲状腺粗针穿刺活检的安全可靠[3]，但是从性价比角度仍然推荐UG—FNAB。

    超声引导下甲状腺细针穿刺所需设备简单，带有高频探头的超声机和医用5～10ml注射器配22～21G针头即可 ......