手足口病的流行病学调查与临床分析(2)
1.2.3 控制入量 发生脑水肿、肺水肿及心功能衰竭的重症病例应控制液体入量,匀速给予给予生理需要量60~80ml/(kg·d)或2.5~3.3ml/(kg·h)不包括脱水剂在内,注意避免血压大幅波动。休克患者可在有创血压监测下补液,应用血管活性药物和液体复苏,但应避免短期内大量补液,难以纠正者可给予白蛋白或血浆等胶体液输注。1.2.4 有颅内高压或脑疝表现时可使用甘露醇降颅压,必要时联用3%氯化钠注射液,20%甘露醇剂量为0.25~1.0g/(kg·次),4~8h/1次,20~30min快速静脉注射;3%氯化钠注射液适用于严重颅内高压或低钠血症患儿。
1.2.5 血管活性药物的使用 重症患儿通常为高动力高阻力型血流动力学改变 ......
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