1.2 方法

    对照组60例桡骨远端患者均采用传统手法复位结合石膏外固定治疗方案，局部麻醉条件下，将患者肘部伸直前旋90°，沿患者手臂前臂纵轴进行1～2min缓慢牵引，实施骨折处复位，并借助X线进一步观察患者骨折处复位实际情况，确定达到复位标准之后，再以石膏实施患肢固定。其后，每周復查1次X线，注意观察患者骨折处恢复情况及腕关节活动能力[2]。待患者治疗4～6周之后，根据复查情况进行石膏去除，并嘱咐患者循序渐进的开展功能锻炼，以强化其预后功能康复水平。

    观察组60例桡骨远端患者均采用掌侧入路锁定加压接骨板治疗方案，患者取仰卧位作臂丛神经麻醉，在患者腕部桡掌侧作纵形直切口或L形切口，沿桡侧腕屈肌及腕伸肌桡掌侧边缘切开部分旋前方肌，显露骨折断端及位移骨块，若背侧显露较大骨块，则将切口远端向背侧方向L形延长，直视条件下完成骨折复位。需观察患者有无骨塌陷、缺损，若存在则取自体髂骨或异体骨填充，以克氏针临时固定，保障骨折复位准确。其后，依据患者骨折类型，选取长度适宜的锁定加压接骨板置入骨折部，在桡骨远端掌侧面放置加压接骨板，先以普通加压螺钉固定骨折近端的长形动力加压孔，但不予加压。其后C形臂引导下以LHS螺钉实施远端松质骨区固定，再行近端骨干动力加压固定[3] ......