【摘 要】药物不仅存在治疗作用，也具有一定不良反应。人遗传基因多态性与药物不良反应存在一定关系，对药物相关基因进行分析能够得到基因多态性，并且分析临床用药不良反应和无效之间的关联。本文主要综述了药物相关基因检测对临床合理用药的指导意义。

    【关键词】药物基因检测;临床合理用药;指导意义

    【中图分类号】R969 【文献标识码】D 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--01

    住院患者中大约有三分之一死于用药不当，同时近年来药物不良反应导致死亡处于第四位社会人口的死因。药物的药理作用机理对于不同个体使用相同药物产生不同反应，并且药物不良反应一般是因在用药过程中医师不注重药物反应之间的个体差异，也不重视不同患者药物使用类型以及剂量。因此检测药物相关基因，可对药物个体差异进行准确分析，可确保临床合理用药。本文综述了临床用药与药物基因组学之间的关系，阐述了药物相关基因适应范围与检测方法，评估对临床合理用药的指导意义。

    1 临床用药与药物基因组学的关系

    入体内进入药物之后经过转运蛋白、药物作用靶点以及药物代谢酶的共同作用，将药效动力学效应与代谢完成。药物效应与代谢酶的基因、靶点蛋白之间具有一定关系，如代谢酶与靶点蛋白基因缺失[1]，基因重复与单核酸多态性等改变会导致药物转运蛋白，并且药物代谢酶多态性实际上是同一基因位点上存在多个等位基因导致的，以上多态性对于酶的活性与表型多态性起到了决定性作用 ......