剖宫产的麻醉与安全
【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)08-03--02妊娠妇女全身器官系统因为分娩出现了一系列生理变化,麻醉医师在分娩时麻醉处理过程中必须要对这些方面变化有详细了解,在麻醉药物选择方面充分考虑对胎儿和母亲影响,提高麻醉药物和剂量选择合理性。妊娠妇女可能出现妊娠高血压、妊娠糖尿病等,剖宫产手术中麻醉管理存在较大难度。
剖宫产危险因素有麻醉、肺栓塞、流产、异位妊娠等,随着母体健康状况的改善以及护理条件的优化,及时输血等,母体死亡率有明显下降,但是在产妇死亡影响因素中,麻醉仍占据非常高比例。美国将产科麻醉划归为一种麻醉学领域中高危专业,产科麻醉致死在妊娠死亡率中位于第六位,与麻醉有关的产妇死亡主要是产妇在全麻诱导后出现困难气道。因此,剖宫产麻醉必须要坚持减低手术创伤、控制术后并发症等原则,确保母婴健康。那么,剖宫产的麻醉与安全具有包含哪些方面内容呢?
1 学会合理选择剖宫产麻醉方法
在剖宫产麻醉方法选择方面,需要综合多个方面因素分析考虑,确保所选择的方法具备有个体化特点。不仅有麻醉方面因素、产科方面因素、胎儿方面因素,同时很大程度上受到麻醉科医师判断等影响。不同麻醉方法均存在有自身的优势和不足,多数剖宫产产妇而言,椎管内麻醉效果比全身麻醉好 ......
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