【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-09--01

    在我国老龄化进程逐渐加快、人们生活習惯以及生活方式逐渐改变的过程中，慢性肾脏病的患病人数也越来越多。相关临床研究发现，不良生活方式以及饮食习惯是导致大部分慢性非传染性疾病的高危因素。与心血管疾病、高血压、糖尿病一样，慢性肾脏病的发生、发展也与膳食、生活方式密切相关。透析前大约有60%-86%的慢性肾脏病患者表现为营养不良，大约有23%-73%的血液透析患者具有营养不良，大约有20%-40%的腹膜透析患者具有营养不良。对于慢性肾脏病患者来讲，因为消化吸收功能障碍以及厌食、内分泌代谢失调，未摄入充足的能量和蛋白质，所以容易发生营养不良。营养状况会对慢性肾脏病患者的预后造成直接影响，对患者营养状况进行评估，并进行及时和有效的改善，不但能让慢性肾脏病患者的生存质量明显提高，而且还能让其临床病死率显著降低。

    1 慢性肾脏病的定义和分期

    慢性肾脏病是指各种因素引起肾结构异常或者肾功能异常，持续时间超过3个月，同时这种结构异常和功能异常会在一定程度上影响身体健康。按照慢性肾脏病的K/DOQI指南，诊断慢性肾脏病的指标如下：肾损伤指标(组织学异常、肾小管相关病变、尿沉渣、蛋白尿异常，影像学检查发现结构异常肾移植病史)，或者肌酐(Scr)异常，肾小球滤过率(GFR)<60ml/(min.1.73m?) ......