陈真 张宏青

    【摘 要】目的 探讨项目管理在预防维持血液透析患者跌倒中的运用效果与价值。方法 成立预防维持血液透析患者跌倒项目管理小组，采用根因法对2018年1月-12月我院肾内科收治的维持血液透析患者(对照组)跌倒情况进行分析，采用防跌倒项目管理方法，设定干预目标，制定出干预对策对2019年1月-12月我院肾内科收治维持血液透析患者(实验组)进行干预。采用SPSS22.0分析软件对两组患者对跌倒预防知识掌握程度、防跌倒信念、防跌倒行为、危险控制、跌倒发生率进行分析。结果 干预后，实验组跌倒预防知识掌握程度、防跌倒信念、防跌倒行为、危险控制评分显优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 成立预防维持血液透析患者跌倒项目管理小组? 成立以肾内科护士长为组长，4名护理骨干(学历在本科以上，职称在护师及以上，具有3年或以上肾内科护理工作经验的护理人员)为组员的预防维持血液透析患者跌倒项目管理小组。

    1.2.2 计划阶段 小组成员共同采用根因法分析和找出影响维持血液透析患者跌倒的高危因素，采用防跌倒项目管理方法，设定干预目标，制定出干预对策对2019年1月-12月我院肾内科收治维持血液透析患者(实验组)进行干预，并向全科护士告知项目管理的工作内容和目标值，争取2019年维持血液透析患者跌倒发生率较2018年下降。

    1.2.3 现况和高危因素分析? 小组成员共同采用根因法对2018年1月-12月我院肾内科收治的维持血液透析患者(对照组)跌倒情况进行分析，找出影响维持血液透析患者跌倒的高危因素：①护理人员方面：护理人力资源紧张、安全意识薄弱、认知不足，评估不到位;②患者方面：防范与风险意识差、疾病因素、血液透析并发症、药物因素及年龄因素;③环境方面：病床布局紧凑、院感需求 ......