熊兴娟

    【摘 要】目的：观察PNF技术联合透刺针法治疗周围性面瘫患者的临床疗效。方法：本试验纳入71例周围性面瘫患者，依照就诊次序随机分为对照组和观察组，对照组35例，予以透刺电针治疗，观察组36例，予以PNF技术联合透刺电针法，分别在治疗前、治疗21d后对患者进行H-B面神经功能、优化Portmann 简易评分，对2组临床疗效进行分析评价。结果：治疗21天后，2组患者H-B面神经功能、优化 Portmann 简易评分及临床效果评分较治疗前显著提高(P0.05)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 参照全国高等中医院校规划教材《针灸治疗学》(新世纪第2版)面瘫的诊断标准[9]：①以嘴角歪斜、眼睑闭合不全为主要表现。常在晨起时发现一侧脸部肌肉无力，额纹消失，眼睑不能完全闭合，白睛外露，可不自主流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂或向另一侧歪斜，患侧可能无法皱眉，示齿嘴角歪向健侧，鼓腮患侧漏气。②发病早期患者耳周可能出现疼痛，患侧舌前2/3味觉减弱，听觉异常等症状。

    1.2.2 参照全国高等医药规划教材《神经病学》(第7版)面神经炎的诊断标准[10]：①起病迅速，以口角歪斜、眼睑闭合不全、流口水、鼓腮时漏风主要表现，表情肌受累，可能有Bell现象，鼓腮、吹口哨漏气，患侧食物流滞;泪液外溢。多见于单侧，双侧者较少。②部分患者自觉耳周或面部疼痛不适。③部分患者可出现舌前2/3味觉障碍;也可伴有听觉过敏。④无其他神经系统病变症状和体征。

    1.3 纳入标准：符合，以及;单侧周围性面瘫;签署知情同意书且依从性良好。

    1.4 排除标准：因耳源性疾病、腮腺炎、肿瘤、格林巴利综合征、外伤等原因造成的周围性面瘫;中枢性面瘫;脏器功能严重障碍者;精神障碍者;哺乳或妊娠期妇女;中途退出者;观察期间接受其他治疗方案者。

    2 治疗方法

    2组患者均给予常规西药治疗。

    2.1 对照组 对所选腧穴常规消毒后，采用环球牌0.35mm ×60mm的一次性无菌针灸针，患侧攒竹透丝竹空1.5寸，太阳透颧髎2寸，阳白透鱼腰1.5寸，地倉透颊车2寸，水沟透地仓2寸，承浆透下颌角2寸 ......