【中图分类号】R595.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)07-21--02

    头孢哌酮/舒巴坦是临床常用的带有B内酰胺酶抑制药的3代头孢菌素，其不仅具备3代头孢菌素的抗菌活性，还对广泛耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等有较好的抗菌敏感性，是临床最常用的抗生素之一，但其引起凝血功能异常等副作用也逐渐受到临床医师的关注。这篇病例分析了应用头孢哌酮/舒巴坦治疗后凝血功能异常，并导致出血的不良反应，探讨了头孢哌酮/舒巴坦导致凝血功能异常的相关因素，为以后临床药师工作中选择抗生素及预防不良反应提供依据。

    一 病历介绍

    患者，男，71岁，已婚，身高171cm，体重65kg，BMI：22.23kg/m2。主因“左髋关节置换术后意识丧失22小时”于2018年08月01日入ICU。于7月31日行“左髋关节置换术”，术中患者各项生命征平稳，22时左右结束手术，术后患者曾清醒，术后1小时患者出现血压、心率下降、瞳孔散大、意识丧失，立即给予胸外心脏按压、呼吸机支持、扩容补液等复苏治疗，患者心率、血压、自主呼吸恢复，意识一直未恢复，并出现全身抽搐，因抽搐无法控制转入我院ICU进一步治疗 ......