喉罩在小儿麻醉中的应用
【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)08-24--01喉罩(laryngeal mask airway,LMA)最早于1983年由英国伦敦皇家医院的医师Archie Brain发明,其属于声门上通气装置,主要介于气管插管与面罩通气之间,工作原理主要是将喉罩经口置入咽喉部,为其充气后,使喉罩在喉部周围形成密闭的环形空间,可使患儿的气道开放,为其提供良好的正压通气,并可保留自主呼吸,因这些优势使喉罩在临床应用日益增多,现阶段喉罩在小儿麻醉当中也得到广泛应用,并且已经确定了它的安全性和有效性。那么在小儿麻醉当中应该怎样应用喉罩呢?接下来做详细介绍。
1 小儿呼吸道的特殊点
对于儿童来说,他们和成人有许多的不同,首先在解剖结构方面:①儿童的气道直径较成人的小;②颈短,舌头和扁桃体较成人的相对较大;③儿童的声门位置较成人高。其次在生理方面:①氧气的储备能力较成人低;②功能残气量及余气量与肺总量之比较成人高;③出现缺氧时容易出现心动过缓的情况;④儿童气道反射的阈值比成人低 ......
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