普外科临床中急性阑尾炎手术的护理安全性分析
【摘 要】:目的:分析普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及应用效果。方法:于2017年1月-2018年12月期间,选择纳入160例急性阑尾炎手术病例样本,以“动态随机分组法”将纳入样本分为两组,80例设置为对比组予以一般护理,80例设置为研究组采用优质护理,评价应用效果。结果:经统计计算,研究组初次下床活动时间、住院时长均短于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05。结论:针对急性阑尾炎患者,采取优质护理服务,可缩短患者初次下床活动时间、住院时间,降低相关并发症发生率,应用效果与安全性良好。
【关键词】:普外科;急性阑尾炎;手术治疗;优质护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)08-24--02
引言
急性阑尾炎属于临床上最常见的外科急腹症之一,具有较高的发病率,各个年龄段均可发病,以转移性右下腹痛、阑尾点压痛与反跳痛为典型表现,同时还可伴发热、恶心、呕吐等临床症状,发生此疾病,不及时治疗会引起诸多并发症,严重时还可危及生命[1]。目前,手术是治疗本病的主要方式,经治疗大多能治愈,但围手术期护理是确保手术顺利实施,获得良好效果的重要前提,本次研究选择纳入160例急性阑尾炎手术病例样本,予以有效护理干预,评价应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2017年1月-2018年12月期间,选择纳入160例急性阑尾炎手术病例样本,以“动态随机分组法”将纳入样本分为两组,80例设置为对比组:男43例、女37例,年龄18~63岁,均值数(40.5±11.7)岁;80例设置为研究组:男42例、女38例,年龄18~64岁,均值数(41.1±11.3)岁;纳入样本符合急性阑尾炎诊断指南与标准[2],具有手术适应症、耐受性,两组样本基线资料对比结果为:P>0.05,提示本次研究可行。
1.2 方法
80例设置为对比组予以一般护理,术前做好各项准备工作,术中注意监测生命体征,术后给予饮食、疼痛等方面的常规指导。
80例设置为研究组采用优质护理,术前:包括术前心理护理、术前皮肤护理及相关解释工作,①心理护理:护理人员应主动与患者进行交流,介绍相关的主管医生、护士、院内环境等。并给予患者心理安慰,鼓励患者放松心情,积极配合对提高手术效果的重要性。②做好皮肤准备,术前相关检查工作,可避免出现手术切口感染。③术前解释:主要是向患者及其家属准确、详细、客观介绍疾病以及手术治疗的相关知识和注意事项,争取获得患者以及家属的理解和配合。
另外,全面评估患者实际情况,评估手术可行性、存在风险,制定针对性规避措施,提前做好各项手术准备,为手术实施奠定良好基础;术中,护理人员应熟练掌握手术过程中各项护理操作,积极配合手术医师。同时密切观察患者的各项生命体征,一旦发现出现异常现象应及时汇报和提醒手术医师。全面清洁与消毒手术室环境,对空气进行净化,提高手术室清洁度,降低外界环境细菌含量,当患者进入手术室,再次核对患者个人信息,做好其保暖、隐私等护理,快速准确向医生递送手术器械、物品,以此来缩短手术时间,减少伤口暴露时间,预防和降低感染发生情况,确保手术能够顺利完成;术后,当患者清醒,第一时间告知手术非常顺利,消除其担忧心理,根据麻醉和手术方式放置合适的体位,在麻醉药物复苏之后协助其处于最舒适体位,减轻不适与疼痛,同时,注意观察切口情况,避免发生感染、出血等,若存在潛在风险,需及时采取有效处理,当恢复至稳定时,及早鼓励和指导进行康复运动,防止发生肠粘连、肠梗阻等并发症,并指导合理饮食,促进康复。
1.3 观察指标
观察分析两组临床指标及并发症发生率,并发症包括感染、出血、肠粘连、肠梗阻等。
1.4 统计学分析
用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及数据信息,计量资料(),t检验,计数资料(n,%),X2检验,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标及并发症发生率对比
经统计计算,研究组初次下床活动、住院等时间均短于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05,见表1。
3 讨论
急性阑尾炎发生率居于各种急腹症首位,梗阻、感染、阑尾管腔阻塞、以及不良饮食等是造成疾病的主要病因,近年来,因人们饮食结构发生了较大改变,导致急性阑尾炎发生率急速上升,原则上该疾病都应采取阑尾切除术进行治疗,伴随医学技术的不断发展与进步,阑尾切除术已经趋于成熟,但是,任何手术都存在一定风险,如何降低和规避手术风险,改善预后结局是目前临床护理研究重点。优质护理服务是一种全新的干预模式,强调以病人为中心,强化基础护理,在整个护理过程全面落实护理责任制,旨在为患者提供高效、安全、满意的医疗服务[3]。
此次研究结果显示:经统计计算,研究组初次下床活动、住院时间均短于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05,说明优质护理在急性阑尾炎手术患者中的干预效果理想,分析原因在于优质护理可以同时满足患者躯体、心理、以及生活等方面的多种需求,护理服务水平与质量均较高,另外,护理人员予以标准化的手术室护理配合与处理,可有效提高手术安全性,降低术后相关并发症,改善预后。
综上,针对急性阑尾炎患者,采取优质护理服务,可缩短患者初次下床活动、住院等时间,降低相关并发症发生率,应用效果与安全性良好。
参考文献
李阳,赵箐,王圆圆.舒适护理在老年急性阑尾炎手术患者中的应用效果[J].河南外科学杂志,2020,26(01):170-171.
崔保宁,吴洋洋,季芳.优质护理在急性阑尾炎患者围手术期中的应用效果[J].中国民康医学,2019,31(23):132-134.
乔粼.急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(05):607-608., http://www.100md.com(樊春梅)
【关键词】:普外科;急性阑尾炎;手术治疗;优质护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)08-24--02
引言
急性阑尾炎属于临床上最常见的外科急腹症之一,具有较高的发病率,各个年龄段均可发病,以转移性右下腹痛、阑尾点压痛与反跳痛为典型表现,同时还可伴发热、恶心、呕吐等临床症状,发生此疾病,不及时治疗会引起诸多并发症,严重时还可危及生命[1]。目前,手术是治疗本病的主要方式,经治疗大多能治愈,但围手术期护理是确保手术顺利实施,获得良好效果的重要前提,本次研究选择纳入160例急性阑尾炎手术病例样本,予以有效护理干预,评价应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2017年1月-2018年12月期间,选择纳入160例急性阑尾炎手术病例样本,以“动态随机分组法”将纳入样本分为两组,80例设置为对比组:男43例、女37例,年龄18~63岁,均值数(40.5±11.7)岁;80例设置为研究组:男42例、女38例,年龄18~64岁,均值数(41.1±11.3)岁;纳入样本符合急性阑尾炎诊断指南与标准[2],具有手术适应症、耐受性,两组样本基线资料对比结果为:P>0.05,提示本次研究可行。
1.2 方法
80例设置为对比组予以一般护理,术前做好各项准备工作,术中注意监测生命体征,术后给予饮食、疼痛等方面的常规指导。
80例设置为研究组采用优质护理,术前:包括术前心理护理、术前皮肤护理及相关解释工作,①心理护理:护理人员应主动与患者进行交流,介绍相关的主管医生、护士、院内环境等。并给予患者心理安慰,鼓励患者放松心情,积极配合对提高手术效果的重要性。②做好皮肤准备,术前相关检查工作,可避免出现手术切口感染。③术前解释:主要是向患者及其家属准确、详细、客观介绍疾病以及手术治疗的相关知识和注意事项,争取获得患者以及家属的理解和配合。
另外,全面评估患者实际情况,评估手术可行性、存在风险,制定针对性规避措施,提前做好各项手术准备,为手术实施奠定良好基础;术中,护理人员应熟练掌握手术过程中各项护理操作,积极配合手术医师。同时密切观察患者的各项生命体征,一旦发现出现异常现象应及时汇报和提醒手术医师。全面清洁与消毒手术室环境,对空气进行净化,提高手术室清洁度,降低外界环境细菌含量,当患者进入手术室,再次核对患者个人信息,做好其保暖、隐私等护理,快速准确向医生递送手术器械、物品,以此来缩短手术时间,减少伤口暴露时间,预防和降低感染发生情况,确保手术能够顺利完成;术后,当患者清醒,第一时间告知手术非常顺利,消除其担忧心理,根据麻醉和手术方式放置合适的体位,在麻醉药物复苏之后协助其处于最舒适体位,减轻不适与疼痛,同时,注意观察切口情况,避免发生感染、出血等,若存在潛在风险,需及时采取有效处理,当恢复至稳定时,及早鼓励和指导进行康复运动,防止发生肠粘连、肠梗阻等并发症,并指导合理饮食,促进康复。
1.3 观察指标
观察分析两组临床指标及并发症发生率,并发症包括感染、出血、肠粘连、肠梗阻等。
1.4 统计学分析
用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及数据信息,计量资料(),t检验,计数资料(n,%),X2检验,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标及并发症发生率对比
经统计计算,研究组初次下床活动、住院等时间均短于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05,见表1。
3 讨论
急性阑尾炎发生率居于各种急腹症首位,梗阻、感染、阑尾管腔阻塞、以及不良饮食等是造成疾病的主要病因,近年来,因人们饮食结构发生了较大改变,导致急性阑尾炎发生率急速上升,原则上该疾病都应采取阑尾切除术进行治疗,伴随医学技术的不断发展与进步,阑尾切除术已经趋于成熟,但是,任何手术都存在一定风险,如何降低和规避手术风险,改善预后结局是目前临床护理研究重点。优质护理服务是一种全新的干预模式,强调以病人为中心,强化基础护理,在整个护理过程全面落实护理责任制,旨在为患者提供高效、安全、满意的医疗服务[3]。
此次研究结果显示:经统计计算,研究组初次下床活动、住院时间均短于对比组,并发症发生率低于对比组,差异显著,P<0.05,说明优质护理在急性阑尾炎手术患者中的干预效果理想,分析原因在于优质护理可以同时满足患者躯体、心理、以及生活等方面的多种需求,护理服务水平与质量均较高,另外,护理人员予以标准化的手术室护理配合与处理,可有效提高手术安全性,降低术后相关并发症,改善预后。
综上,针对急性阑尾炎患者,采取优质护理服务,可缩短患者初次下床活动、住院等时间,降低相关并发症发生率,应用效果与安全性良好。
参考文献
李阳,赵箐,王圆圆.舒适护理在老年急性阑尾炎手术患者中的应用效果[J].河南外科学杂志,2020,26(01):170-171.
崔保宁,吴洋洋,季芳.优质护理在急性阑尾炎患者围手术期中的应用效果[J].中国民康医学,2019,31(23):132-134.
乔粼.急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(05):607-608., http://www.100md.com(樊春梅)