【摘 要】 目的 探讨不同剂量的右美托咪定在小儿无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)中的应用效果。方法 择期行纤支镜检查和治疗的患儿60例，年龄2～13岁，ASAⅠ或Ⅱ级，按随机数字表法分为A组，B组，C组，每组20例。患儿入室后泵注右美托咪定负荷剂量，A组0.5 μg/kg，B组1.0 μg/kg，C组1.5 μg/kg， 泵注10 min后，以0.4 μg/kg/h持续泵注，同时静脉注射芬太尼1 μg/kg，2 min后行纤支镜检查。术中如患儿出现体动反应，静脉追加丙泊酚。观察3组患儿入室后(T0)，开始检查即刻(T1)，纤支镜抵达声门即刻(T2)，检查完毕(T3)，检查完成后10 min(T4)时脉搏血氧饱和度(SPO2) 、心率(HR) 、血压(MAP)和警觉/镇静(OAA/S)评分，记录术中丙泊酚用量、纤支镜检查时间、术中患儿体动次数和呛咳反应、苏醒时间及术中不良反应发生情况。结果 与A、B组比较，C组术中丙泊酚用量和体动次数及呛咳反应程度明显减少(P <0.05)，苏醒时间明显延长(P <0.05)，与A组比较，T1-T4时C组MAP和HR明显降低(P <0.05) ......