黄勇强

    【摘 要】目的：分析PICC在神经外科ICU患者中常见的护理问题，并探讨有效的护理措施。方法：收集2019年7月～2020年7月我院神经外科ICU收治的320例患者的临床资料，采用回顾性分析的方法展开研究，其中160例患者实施常规护理，纳入对照组;其余160例患者纳入实验组，围绕患者PICC置管期间的常见并发症采取针对性护理干预，评价护理效果。结果：①并发症：实验组中出现并发症5例，发生率3.13%;对照组并发症62例，发生率38.75%，x2=61.334;P=0.000。②护理质量：实验组病房管理、基础护理、护理态度、健康教育、文件书写各项评分明显高于对照组(P1周，患者与家属知晓本次研究的方法和流程，自愿签署知情同意书。将精神疾病、资料缺失的患者剔除在外。遵循随机原则进行分组，对照组160例，其中93例为男性、67例为女性;年龄范围44～78岁，中位年龄(60.32±1.17)岁;疾病类型：颅脑外伤74例、脑肿瘤18例、脑出血42例、蛛网膜下腔出血26例。实验组160例，男、女患者的例数分别为91例、69例;年龄区间46～77岁，平均(61.28±2.35)岁;其中72例脑外伤、43例脑出血、20例脑肿瘤、25例蛛网膜下腔出血。组间比较患者的临床资料，统计学结果显示差异不明显(P>0.05)。

    1.2 方法

    在B超引导下置管，优先选择贵要静脉、肱静脉等粗大血管穿刺。选择带阀导管，可最大程度的避免导管堵塞。置管时，取患者平卧位，头部朝静脉穿刺一侧偏移，可避免损伤颈外静脉。消毒铺巾后穿刺，置入导管，并将藻酸钙敷料覆盖在穿刺处，贴上3M敷料，使用弹性绷带进行加压包扎。

    对照组患者仅采取常规护理，根据科室的规范要求为患者提供护理服务，严格遵医嘱用药。

    实验组在此基础上分析PICC置管期间的常见问题 ......