中西医结合治疗对幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者临床疗效、胃黏膜的影响进行研究
【摘 要】目的：浅析幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取中西医结合治疗的临床疗效及对胃黏膜的影响。方法：此次研究对象为2018年5月-2020年5月本院收治的88例幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者，经电脑随机将其分为两组，各44例，观察组与对照组分别采取中西医结合治疗与西药单项治疗，对比两组临床疗效。结果：在治疗总有效率方面，观察组95.45%更高，差异显著(P<0.05)。结论：幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取中西医结合治疗，有利于改善患者胃黏膜形态，提升治疗有效率，降低不良反应发生率，保证安全治疗，值得临床实践。
【关键词】幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者;胃黏膜;中西医结合治疗;临床效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-33--01
胃溃疡是一种胃黏膜慢性溃疡性疾病，常见于临床中，是由幽门螺杆菌感染所致，现阶段，将感染性消化道溃疡根除的主要治疗手段为四联疗法，但由于大量使用抗生素，会增加耐药性，导致逐年降低幽门螺杆菌根除率，停药后，存在着较高的复发率，需经中西医联合治疗，减少药物副作用，提升根除率。此次研究围绕幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取中西医结合治疗的临床疗效及对胃黏膜的影响展开研究，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究对象为2018年5月-2020年5月本院收治的88例幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者，经电脑随机将其分为两组，各44例，本研究经伦理委员会批准。观察组包括23例男性，21例女性，年龄区间25-79岁，均值(57.58±2.16)岁;对照组包括24例男性，20例女性，年龄区间24-78岁，均值(56.15±2.23)岁。两组患者的基本资料经比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组：采取西药治疗。常用西药为以下几种，枸橼酸铋钾胶囊行口服治疗，药物剂量为240mg，1天2次，呋喃唑酮行口服治疗，1次100mg，1天2次，阿莫西林胶囊行口服治疗，药物剂量为1000mg，1天2次，泮托拉唑肠溶片行口服治疗，1次40mg，1天2次，行2周连续治疗，之后继续口服泮托拉唑腸溶片，1次40mg，1天1次，行4周连续治疗。
观察组：采取中西药联合治疗，西药治疗方式同对照组，中药采取半夏泻心汤加减治疗，中药组成部分包括炙甘草6g、半夏10g、干姜6g、党参15g、黄芩10g、黄连6g、陈皮10g，若患者伴有明显泛酸，应添加乌贼骨、煅瓦楞子，若患者伴有明显腹胀，应增加柴胡、木香、枳壳，若患者伴有明显疼痛、血瘀，应添加三七粉、丹参、延胡索，若患者伴有便秘症状，应增加火麻仁，若患者伴有便溏，应增加吴茱萸和扁豆衣，将所有中药成分用水煎煮，取汁200ml，分别于早晚各服用1次，行42天连续治疗。
1.3 观察指标
评估两组患者治疗效果。基本消失临床症状，还有部分炎症存在，Hp处阴性为显效;患者明显改善临床症状，缩小溃疡面积，Hp处弱阳性为有效;患者并未改善临床症状，Hp处阳性为无效[1]。
1.4 统计学分析
用SPSS18.0软件整理研究数据，率[n(%)]表示计数资料，用x?检验，计量资料以(x±s)表示，t检验，组间差异明显时有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对比88例患者治疗效果在治疗总有效率方面，观察组95.45%更高，差异显著(P<0.05)。见表1
3 讨论
胃溃疡属于消化系统疾病，存在着复杂的发病机制，涉及因素包括幽门螺杆菌感染、增多胃酸分泌及异常胃肠激素异常，其中引发胃溃疡疾病的主要原因为幽门螺杆菌感染，现阶段，感染性胃溃疡的主要治疗手段为四联疗法，但该方法需长使用大剂量抗生素，可提升胃液Ph，促使其于低酸环境下减弱细菌杀灭作用，增加药物不良反应[2]。因此，需采取有效治疗方案，对感染性胃溃疡行有效治疗，降低复发率，保证治疗安全性。从中医角度来说，感染性胃溃疡患者的范畴为“吞酸”、“胃脘痛”，其发病因素为饮食所伤、素体不足，导致损失脾胃。半夏泻心汤为感染性胃溃疡的主要中医治疗手段，其中药成分中，干姜、半夏的功效为止呕降逆、散结除痞，黄芩、黄连的功效为苦寒泻热、新开苦降，陈皮、党参的功效为甘温益气、理气健脾，用甘草调和以上中药，可起到辛开苦降、寒热平调的功效[3]。本次试验主要对幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取西药治疗和中西医结合治疗的效果进行比较，研究结果显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。可见，中西医结合治疗可起到相互作用，且不会增加患者药物不良反应，促进患者疾病恢复速度。
总而言之，幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取中西医结合治疗，有利于改善患者胃黏膜形态，提升治疗有效率，降低不良反应发生率，保证安全治疗，值得临床实践。
参考文献
秦松苗.埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者炎症因子的影响[J].现代诊断与治疗，2018，255(3)：52-53.
徐晓霞，王晓晨，包玉双，等.铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者r组织学溃疡愈合质量的影响探析[J].中国民康医学，2018，30(9)：13-15.
陈兆夷，黄志刚，邓衍部，等.含铋剂四联疗法治疗慢性胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者的临床疗效研究[J].中华生物医学工程杂志，2019，25(6)：763-767., http://www.100md.com(李永刚)
【关键词】幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者;胃黏膜;中西医结合治疗;临床效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-33--01
胃溃疡是一种胃黏膜慢性溃疡性疾病，常见于临床中，是由幽门螺杆菌感染所致，现阶段，将感染性消化道溃疡根除的主要治疗手段为四联疗法，但由于大量使用抗生素，会增加耐药性，导致逐年降低幽门螺杆菌根除率，停药后，存在着较高的复发率，需经中西医联合治疗，减少药物副作用，提升根除率。此次研究围绕幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取中西医结合治疗的临床疗效及对胃黏膜的影响展开研究，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究对象为2018年5月-2020年5月本院收治的88例幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者，经电脑随机将其分为两组，各44例，本研究经伦理委员会批准。观察组包括23例男性，21例女性，年龄区间25-79岁，均值(57.58±2.16)岁;对照组包括24例男性，20例女性，年龄区间24-78岁，均值(56.15±2.23)岁。两组患者的基本资料经比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组：采取西药治疗。常用西药为以下几种，枸橼酸铋钾胶囊行口服治疗，药物剂量为240mg，1天2次，呋喃唑酮行口服治疗，1次100mg，1天2次，阿莫西林胶囊行口服治疗，药物剂量为1000mg，1天2次，泮托拉唑肠溶片行口服治疗，1次40mg，1天2次，行2周连续治疗，之后继续口服泮托拉唑腸溶片，1次40mg，1天1次，行4周连续治疗。
观察组：采取中西药联合治疗，西药治疗方式同对照组，中药采取半夏泻心汤加减治疗，中药组成部分包括炙甘草6g、半夏10g、干姜6g、党参15g、黄芩10g、黄连6g、陈皮10g，若患者伴有明显泛酸，应添加乌贼骨、煅瓦楞子，若患者伴有明显腹胀，应增加柴胡、木香、枳壳，若患者伴有明显疼痛、血瘀，应添加三七粉、丹参、延胡索，若患者伴有便秘症状，应增加火麻仁，若患者伴有便溏，应增加吴茱萸和扁豆衣，将所有中药成分用水煎煮，取汁200ml，分别于早晚各服用1次，行42天连续治疗。
1.3 观察指标
评估两组患者治疗效果。基本消失临床症状，还有部分炎症存在，Hp处阴性为显效;患者明显改善临床症状，缩小溃疡面积，Hp处弱阳性为有效;患者并未改善临床症状，Hp处阳性为无效[1]。
1.4 统计学分析
用SPSS18.0软件整理研究数据，率[n(%)]表示计数资料，用x?检验，计量资料以(x±s)表示，t检验，组间差异明显时有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对比88例患者治疗效果在治疗总有效率方面，观察组95.45%更高，差异显著(P<0.05)。见表1
3 讨论
胃溃疡属于消化系统疾病，存在着复杂的发病机制，涉及因素包括幽门螺杆菌感染、增多胃酸分泌及异常胃肠激素异常，其中引发胃溃疡疾病的主要原因为幽门螺杆菌感染，现阶段，感染性胃溃疡的主要治疗手段为四联疗法，但该方法需长使用大剂量抗生素，可提升胃液Ph，促使其于低酸环境下减弱细菌杀灭作用，增加药物不良反应[2]。因此，需采取有效治疗方案，对感染性胃溃疡行有效治疗，降低复发率，保证治疗安全性。从中医角度来说，感染性胃溃疡患者的范畴为“吞酸”、“胃脘痛”，其发病因素为饮食所伤、素体不足，导致损失脾胃。半夏泻心汤为感染性胃溃疡的主要中医治疗手段，其中药成分中，干姜、半夏的功效为止呕降逆、散结除痞，黄芩、黄连的功效为苦寒泻热、新开苦降，陈皮、党参的功效为甘温益气、理气健脾，用甘草调和以上中药，可起到辛开苦降、寒热平调的功效[3]。本次试验主要对幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取西药治疗和中西医结合治疗的效果进行比较，研究结果显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。可见，中西医结合治疗可起到相互作用，且不会增加患者药物不良反应，促进患者疾病恢复速度。
总而言之，幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者采取中西医结合治疗，有利于改善患者胃黏膜形态，提升治疗有效率，降低不良反应发生率，保证安全治疗，值得临床实践。
参考文献
秦松苗.埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者炎症因子的影响[J].现代诊断与治疗，2018，255(3)：52-53.
徐晓霞，王晓晨，包玉双，等.铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者r组织学溃疡愈合质量的影响探析[J].中国民康医学，2018，30(9)：13-15.
陈兆夷，黄志刚，邓衍部，等.含铋剂四联疗法治疗慢性胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者的临床疗效研究[J].中华生物医学工程杂志，2019，25(6)：763-767., http://www.100md.com(李永刚)