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宫颈癌放射治疗的护理
http://www.100md.com 2010年11月1日 《健康必读·中旬刊》 201011
     宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,近几年宫颈癌的发病率不断的提高,而且越来越年轻化,根据临床资料调查,性生活过早、多个性伴侣、性生活不卫生、已婚女性长期的宫颈糜烂得不到很好的治愈均能导致宫颈癌的发生,治疗宫颈癌的主要手段是放疗、化疗、手术相结合。

    1临床资料

    放疗时宫颈癌手术后或手术前的一种辅助治疗,也是对失去手术机会的宫颈癌患者的主要治疗方法,我院自2005年至今共收治宫颈癌患者223例,实施术前放疗的65例、术后放疗103例、保守治疗的55例,均取得比较好的疗效,治疗过程中护理人员配合医生及时观察患者病情变化,采取有效的护理措施,使放射治疗顺利完成。现将近5年来的护理体会介绍如下。

    2护理措施

    2.1心理护理:治疗全过程中应关心、体贴患者,了解患者的心理状态,针对出现的心理问题及时进行心理疏导,做好耐心解释工作,并安慰患者消除紧张、恐惧、羞涩的心理,使其积极配合治疗。

    2.2皮肤护理

    2.2.1保持照射区皮肤清洁干燥,禁止用肥皂水擦拭或热水浸泡,避免冷热刺激,每次放射治疗前三十分钟可在照射区皮肤涂抹vc胶丸或完美芦荟胶,以起到保持皮肤受损的作用

    2.2.2选用柔软、宽松、吸水性好的棉质内衣,卧位时尽量是侧卧,避免仰卧、俯卧以减少照射区皮肤的摩擦力。

    2.2.3保持照射区标记清晰、不得随意涂改或私自描画、如有标记不清时应及时找主治医生描画。

    2.2.4照射区皮肤出现干性脱皮、有痒感时,避免抓挠皮肤,禁止凃碘酒、酒精等化学制剂,可以用放疗皮肤保护剂凃局部2/日,分别于放疗前、晚上睡觉前凃。

    2.3营养饮食的护理

    2.3.1放疗期间应给予高热量、高蛋白、多维生素、易消化的食物、避免食油炸食品及易产气食物。如油条、豆浆,同时每日多饮水3000ml/日以上,以促进放疗毒素的吸收。

    2.3.2放疗前、后30分钟禁止进食。

    2.4密切观察血象的变化,放疗期间应每周为患者查血常规2次,当白细胞低于每立方毫米三千个,血小板低於每立方毫米六万个时,应停止放疗用药物提升白细胞,血小板,待正常后再继续放疗。

    3放射治疗引起不良反应的护理

    3.1胃肠道反应,当患者出现恶心、呕吐、纳差、不思饮食时多食清淡易消化饮食,避免油炸、辣等刺激性食物,少食多餐,进餐后静卧一小时,同时饮食色、香、味的调配。

    3.2腹痛腹泻,注意腹泻的次数、大便的量、颜色及时报告医生,应用药物治疗,避免长时间腹泻引起电解质紊乱、肠粘膜损害及营养不良,保持肛周清洁,每次便后用温水清洁肛门,每晚用温水坐浴每次20分钟。

    3.3尿频、尿急,应该注意有无肉眼血尿,是由于放疗导致的膀胱扩张肌功能的减退,粘膜充血,看患者放疗前排泄膀胱以减少受量,遵医嘱给予止血,消炎治疗,鼓励其多喝水每天3000ml以达到冲洗膀胱的目的。, 百拇医药(牛牧原)