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编号:13774403
创伤后应激障碍治疗的研究进展(2)
http://www.100md.com 2010年11月1日 《健康必读·中旬刊》 201011
     催眠治疗的临床应用范围有[11]:(1)各类神经症:抑郁、焦虑、强迫、疑病等,可消除或者减轻症状(2)睡眠障碍:尤其是紧张焦虑引起的失眠等,所以不难发现催眠疗法对PTSD起辅助治疗的作用。

    4药物治疗

    4.1西医治疗 药物是治疗PTSD的重要手段。药物治疗旨在减轻PTSD患者的核心症状,减少功能障碍,改善生活质量,提高对应激的抵抗力及治疗其共病(抑郁、焦虑等)。Harpaz -Rotem等[12]的研究显示:2005年860 090例美国成人中患PTSD10 636例(1.2%),其中60%接受药物治疗,常用的有抗抑郁药(74.3%)、抗焦虑药(73.7%)及抗精神病药(21.3%)。目前认为:SSRI是治疗PTSD的一线药物【13】,SSRI治疗PTSD的剂量应比治疗抑郁症高,疗程应在1年以上[14.15],如SSRI治疗无效或患者不能耐受,可选用文拉法辛、唑酮与米氮平,有证据表明,这几种药物安全性好,可为PTSD的二线用药。三环类抗抑郁药(TCA)的对照研究较少,虽有报道其有效,但尚未获得一致性结果,不良反应大,可考虑为三线用药【15.16】。标签开放性研究结果【16】显示,抗癫痫药(卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯及加巴喷丁)治疗PTSD有效,拉莫三嗪治疗伴冲动、愤怒或双相障碍的PTSD有效。

    4.2中医治疗或中西医结合治疗 这方面的研究还非常的少 ......
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