一、病因

    (一)手筋膜间隙综合征发生的解剖学基础

    手掌的深筋膜分为浅深两层。浅层的两侧部较薄弱，分为鱼际和小鱼际筋膜；浅层的中央部厚而坚韧，称为掌腱膜。从掌腱膜的两侧缘向深部发出两片肌间隔，分别附着于第1、5掌骨前面。由掌深筋膜(浅、深层)和内外侧肌间隔共同围成3个骨筋膜鞘，即外侧(鱼际)鞘、内侧(小鱼际)鞘和中间鞘。外侧鞘内主要含有3块鱼际肌(拇收肌不在其内)，内侧鞘内主要含有3块小鱼际肌，中间鞘内主要含有8条长屈肌腱和蚓状肌，拇收肌、指神经、掌浅弓及其深面的手掌深部的筋膜间隙等。

    掌深间隙位于掌中间鞘的深层，在指长屈肌腱与骨间肌和拇收肌之间。它被附着于中指屈肌腱(背面)与第3掌骨(前面)之间斜向的筋膜隔分成内外两个间隙，内侧为掌中间隙，外侧为鱼际间隙。

    (二)致病因素

    任何能引起筋膜室内压力增高的原因均可导致本病。

    1、引起骨-筋膜室内压力增高的因素最常见的是闭合骨折。由于暴力大，局部组织损伤较重，出血，水肿使室内压急剧上升。未引起骨折和皮肤裂伤的肢体碾压伤，导致较大范围的肌肉碎裂，广泛出血，血肿使容量衡定的筋膜室内压力骤然上升导致发病。

    2、筋膜室外过大而持久的压力因素由于患者中毒、昏迷、碎酒后倒地，将肢体长时间压在身下 ......