根管治疗成败的原因分析
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摘要:目的:分析120例根管治疗失败患者的原因。方法:按照纳入标准选择根管治疗失败病例120例,通过对治疗后失败病例的临床表现和根尖周X线检查,分析失败因素。结果:治疗失败主要原因有患牙欠充、根尖周病变、牙体折裂、超充、根管继发感染、根管遗漏等。结论:造成根管治疗失败的最主要因素是患牙欠充和根尖周病变,利用先进的医疗手段来诊断和治疗疾病加之医师娴熟掌握操作技能,是防止治疗失败的发生,提高根管治疗良好远期疗效的前提。
关键词:根管治疗 成败 原因
根管治疗术(root canal therapy RCT)是治疗牙髓病和根尖周病等口腔常见疾病的重要手段,成功率约为62%-95%【1】。但由于患者髓腔和根管系统的解剖结构的不同,医治水平的差异等原因,根管治疗失败的病例临床多见。对根管治疗成败的原因进行分析总结,可以为临床医师进行正确临床决策提供科学依据,提高患牙预后,提高治愈率。因此,本文对120例根管治疗失败病例的临床资料进行分析,总结根管治疗成败的原因。
1临床资料
2005年10月至2010年10月因根管治疗失败而到我院口腔科门诊就诊的患者120例共145颗患牙,年龄20-66岁;男66例,女54例;其中前牙22颗,前磨牙25颗,磨牙98颗。术后复诊的时间1个月-3年。根据既往治疗史,现病史,X光片及术中根管探查等,对患牙进行诊断,分析原治疗失败原因。
2评价标准
①根管治疗半年以上患者仍感患牙不适,临床检查根尖部肿胀或有瘘管;②患牙松动;③牙齿劈裂或折断;④X线显示根尖病变不缩小或增大。患者有上述任一条症状或体征即为失败 ......
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