摘要：预防治疗产后出血是产科的常见病、多发病，也是产科的危急并发症，是引起产妇死亡的四大原因之一 。晚期产后出血虽少见于早期产后出血，但因它发生在产褥期，产妇没有任何精神准备，危害更大，应加强防治措施，减少发生率。

    关键词：农村产妇 晚期产后出血 预防和控制

    产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml[1]。产后出血是分娩期常见且严重的并发症，居我国农村孕产妇死亡原因之首位，全球产妇死亡中有25%是由产后出血造成的，是全球产妇死亡的主要原因之一；而在产后出血的四大原因中子宫收缩乏力性出血占首位，相对频度为70%[2] ，由于我国广大的基层农村医疗条件的限制，缺乏应急抢救设施，基层医院无血库、交通不便、孕产妇家庭经济收入低等因素，一旦发生产后出血抢救不及时而致产妇死亡。因此，产科工作者早期识别产后出血的高危因素，早期预防和积极处理产后出血是产科医师、妇幼保健工作者应掌握的最基本技能。重点防治宫缩乏力性产后出血除正确按摩子宫手法、足量输液外，早期选择安全、使用简便、疗效确切的宫缩剂具有重要意义。

    1引起产后出血的原因

    1.1 精神过于紧张是产后出血的重要原因之一。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。但是，如果产妇精神过度紧张及其他原因 ......