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编号:13774201
舒血宁注射液治疗36例急性脑梗死的临床体会
http://www.100md.com 2010年12月1日 《健康必读·中旬刊》 201012
     摘要:目的:观察舒血宁对急性脑梗死病近期临床疗效。方法:将36例急性脑梗死患者使用舒血宁10~15ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d,14d为一疗程。观察治疗后临床疗效及神经功能缺损评分情况。结果神经功能缺损评分明显改善。结论舒血宁治疗急性脑梗死近期疗效好,安全,无副作用。

    关键词:舒血宁脑梗死治疗效果

    舒血宁注射液是由银杏叶中提取的黄铜甙类和银杏内酯制成的注射液,临床上已广泛应用于缺血性心脑血管疾病。我院使用舒血宁注射液治疗治疗脑梗死36例,疗效满意,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1资料选取2009年5月至2010年6月在我院急诊留观和内科住院的急性脑梗死病例,均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病的诊断标准。共36例,男26例,女10例,年龄48~80岁,平均(58.2±12.3)岁,头颅CT检查,空隙性脑梗死13例,单灶性脑梗死18例,多发性脑梗死5例。

    1.2方法治疗组给予舒血宁注射液10~15ml加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,14d为一个疗程,观察一个疗程。适量应用脱水剂降颅压,常规给予小剂量肠溶阿司匹林,或潘生丁抗血小板聚集,对高血压患者予以控制血压,同时配合使用脑保护剂。

    1.3疗效评定根据1995年全国脑血管病学术会议制定的脑梗死评定标准。①基本痊愈:神经功能缺损评分减少90%~100%,病残程度0级;②显效:神经功能缺损评分减少46%~89%;③好转:神经功能缺损评分减少18%~46%;④无变化:神经功能缺损评分减少0%~17%:⑤恶化:神经功能缺损评分增加>18%。

    2结果

    通过对36例急性脑梗死患者神经功能缺损评分结果看,治疗后神经功能缺损评分改善明显,未出现明显不良反应。

    3结论

    急性脑梗死病灶是由中心坏死区及周围缺血半暗带组成,而缺血半暗带内因仍由侧枝循环存在,尚有大量可存活的神经元,保护这些神经元是急性脑梗死治疗成功的关键。而脑缺血再灌注损伤可使脑损伤加剧。

    舒血宁注射液是由银杏叶中提取的黄铜甙类和银杏内酯制成的注射液具有广泛的药理作用,能阻止脑细胞缺血造成细胞膜的离子转运紊乱,能清除多种氧自由基,是一种广谱的自由基清除剂,兼有超氧化物岐化酶作用。故银杏叶提取物具有抗氧化、保护神经元作用,对缺血-再灌注神经元凋亡具有拮抗作用[1]。另外,银杏叶提取物含有强有力的血小板活化因子(PAF)拮抗剂,抑制血小板的聚集,降低血黏度,减少微血栓的形成,从而改善脑循环,改善肢体运动功能障碍。因此表明舒血宁治疗急性脑梗死疗效满意,安全,无副作用[2]。

    参考文献:

    [1]张万帆,谢守霞,杨吉乡,等.银杏提取物对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤热休克蛋白表达的影响[J].中华急诊医学杂志,2005,14(3):215-218.

    [2]姚晨玲,黄培志,贾宜昌,等.银杏叶提取物对神经元缺糖却氧/复糖损伤的作用[J].中华急诊医学杂志,2005,14(11):916-919., http://www.100md.com(杜志琴)