磁共振LAVA技术在小肝癌诊断中的应用价值(1)
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[摘要]目的:探讨3.0TMR中应用肝脏三维容积快速扫描LAVA(liveraccelerationvolumeacquisition)技术对小肝癌的诊断价值。方法:收集33例经实验室检查,手术病理或DSA证实的小肝癌患者的MRI影像资料,分别进行常规自旋回波序列(T2WI、T1WI)、LAVA序列增强多期扫描。观察平扫序列及LAVA序列病灶的显示数目及MRI上病灶的大小,形态,强化特点,统计检出率。结果:33例小肝癌患者中,共有48个病灶,平扫(T2WI+T1WI)检出病灶38个,占80.5%;LAVA序列增强扫描检出病灶48个,占100%。MRI平扫与动态增强对小肝癌检出率分别80.5%和100%(P<0.05)。结论:LAVA序列多期动态增强能显著提高小肝癌病灶的检出率。
[关键词]MRI;LAVA技术;小肝癌;诊断
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,肝癌大多数发生在肝硬化背景上,是从良性增生到不典型性增生再发展为小肝癌的过程。目前,各种检查技术对直径大于3cm的肝癌已趋成熟,但是对于直径小于3cm的小肝癌的检出,仍然是影像检查的重点及难点。近年来,随着LAVA技术在腹部MRI检查中的应用,能准确的显示病灶及病灶周围血管关系,为临床手术及介入治疗提供重要信息。本研究收集我院33例小肝癌患者的资料,旨在探讨LAVA技术在小肝癌中的诊断价值。
1.材料和方法
1.1一般资料
收集我院2008年7月至2010年3月期间行MRI检查的小肝癌的患者33例进行回顾性分析,其中男25例,女8例,年龄33岁~69岁,平均年龄53岁。13例经手术、病理证实,20例经介入手术证实。入选病例均符合小肝癌的诊断标准,甲胎球蛋白(AFP)均为阳性,均有不同程度的肝硬化,18例男性患者有十年以上的吸烟或饮酒史。无肝硬化基础的小肝癌病例排除。患者均未在检查前接受过抗肿瘤治疗。
1.2仪器设备和检查方法
采用美国GEsignaExciteHD3.0T超导磁共振成像仪,8通道Torsopa相控阵线圈。患者平静呼吸,仰卧足先进,先行常规平扫。多期动态扫描采用LAVA技术(肝动脉三期、门静脉三期、平衡一期),扫描参数:轴位扫描,TR为2.6ms,TE为1 ......
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